中药鉴别，

搭肩试验在骨科临床上是判断创伤后肩关节脱位与否的一个重要征象，也是一项重要查体手段。多数肩关节脱位发生在暴力撞击或跌倒后，上肢以外的穴位支撑地面，造成关节囊韧带组织的撕裂，造成骨头伸出关节盂。临床以关节盂下前脱位最为多见，肩关节脱位常见征象有肩关节疼痛，压痛和局部肿胀等、肩关节为弹性固定，不可能是主动和被动的活动。肩关节外观丧失正常圆润形态，以翻肩畸形为特征，摸关节盂可显示空虚感；也有重要体征，表现患肢之手无法主动搭于健侧肩上，临床称搭肩试验阳性。

一般的流感主要有发热、流鼻涕、咽喉肿痛、咳嗽、全身酸痛等。这些患者的临床表现都比较轻微，经过正确的处理后，病情会有所好转。脑膜炎是由双球菌导致的，也有可能是由病毒感染导致的。病毒性脑炎的初期表现类似于流感，但其临床表现比较剧烈，不能很好的抑制住身体的温度，如果是感染了脑神经会引起剧烈的头痛、喷射性呕吐、嗜睡、神经反应阳性，还有可能会导致昏迷等。脑炎、流感、高热、恶心呕吐、食欲不振、浑身无力、头痛等都属于典型的表现。少数的人会有皮疹，不过这种情况比较轻微，一般不会表现出来。

关节痛的原因很多，分类及其特点如下：1、化脓性关节炎大多发生于单关节，以小儿及青壮年多发，以高热和出现全身中毒症状及关节发红为特征，热痛表现明显，关节不肯动，化验检查，血细胞计数明显增高，有的患者病原菌培养呈阳性。2、关节结核多发生于单关节，且发病隐匿，以关节胀痛不适、伴有低热、盗汗等症状为特征，乏力等症状。3、类风湿性关节炎可以呈现单关节及多关节的急、慢发类型，急性发病者主要表现为疼痛并伴发热，但长期起病的患者往往是多关节对称性的。4、痛风性关节炎多见于老年男性和绝经后女性，发病部位多见，关节及附件关节、踝关节，起病前可能存在诱因，比如喝酒食用动物内脏海鲜。如果症状比较严重，需要及时就医检查，排除相关疾病。

葡萄胎通常需要与先兆流产、双胎妊娠等情况进行鉴别诊断。1.先兆流产：在很多情况下，葡萄胎患者初次就诊时可能被误诊为先兆流产，先兆流产后会出现阴道出血、停经等表现，并且妊娠检查呈阳性，但葡萄胎患者的子宫一般比同期的妊娠子宫要大，怀孕12周后的HCG值也会升高。2.双胎妊娠：如果存在双胎妊娠的情况，女性的子宫通常比同时期的单胎妊娠大，HCG含量略高，容易发生误诊，但双胎妊娠则不会出现阴道出血的情况。

血管痉挛是因为血管壁的平滑肌剧烈的收缩，导致管腔变得狭窄，从而导致血液循环的下降。这些症状必须与下列情况区分：第一个是局部癫痫病，其与不同种类的局部癫痫病有类似的症状。无紧张性抽搐和突然发作类似，24个小时的EEG监控是比较好的，在有局部抽搐的情况下可以诊断为癫痫病；没有任何的症状，应该是有血管痉挛的。第二种是美尼尔病，症状可持续2至3日，并伴有耳鸣，反复出现后会出现听力下降，但不会出现其他神经系统的症状。第三种是偏头痛，通常有家族史，发病时间在青少年时期，主要表现为偏侧头痛、呕吐等植物神经表现，局部神经功能减退极少见。

股癣和湿疹的区别如下：湿疹为过敏性疾病，呈对称分布，急性期以糜烂、渗出、肿胀为主。慢性期以苔藓样变、鳞屑、红斑为主，均伴有瘙痒。而股癣为真菌感染性疾病，一般首先是单侧发病，后期可以传染到另一侧，最初为红色的斑片，皮疹逐渐向四周扩展，中央皮疹逐渐消退，周边以丘疹、鳞屑为主。另外湿疹真菌镜检为阴性，而股癣真菌镜检为阳性。治疗方法方面也是不一样的。湿疹外用激素类药物后，而股癣需要选择抗真菌药物治疗。湿疹不具有传染性，而股癣具有传染性，可以导致女性发生真菌性阴道炎。

头晕鉴别诊断有以下几方面：1、眩晕：是一种运动幻觉或空间位象体会错误，是患者主观空间定向觉错误，是人与周围环境之间空间关系在大脑皮质的失真反映，患者常描述为自身或外界环境出现旋转、翻滚、倾倒或摇摆等感觉，但实际外界环境未动。多由前庭系统疾病引起。常伴有恶心、呕吐、眼震等。2、晕厥：是大脑一过性缺血、缺氧引起的短暂意识丧失。临床常表现为突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四肢发凉，持续时间短暂

可以通过以下方法来鉴别落枕与早期颈椎病：首先，患者可以根据压痛点不同来判断，比如颈椎病在颈椎棘突附近按压时会出现疼痛，而落枕压痛点在损伤肌肉处。其次，落枕的肩背部肌肉内能够触摸到条索状结构，颈椎病患者只会有轻度颈部肌肉紧张。然后，可以根据颈椎牵引的反应不同来判断，颈椎可以在牵引后得到缓解，枕患患者则会加重。最后，在进行封闭治疗后，颈椎病患者的治疗效果不佳，落枕患者能得到有效治疗。

狐臭在临床中是指臭汗症，鉴别自己有没有臭汗症可以通过症状和气味来判断。要确定自己有没有臭汗症，要看是不是出汗比较多，因为臭汗症的患者会伴随有多汗症的情况。而且出汗可能会伴有颜色上的异常，比如患者出汗以后局部的衣服会被染黄。患者局部出汗以后会有明显的异味，不光会在腋下，在衣服、毛巾、床单上也都会有明显的异味出现，如果有的患者自己不能够觉察可以向周围的人进行确认。

一般情况下，腱鞘囊肿是位于腱鞘部位的良性肿物，主要是腱鞘内部压力增高，从而引起滑液从关节囊薄弱处凸出引起的，多位于骨关节部位。腱鞘囊肿根据临床表现、体格检查一般就能诊断，必要时还可以通过X光片和B超确诊，X光片主要看腱鞘囊肿与骨骼的关系，是否来自于骨骼，B超可以用来鉴别囊性病变和实性病变，还可以鉴别桡动脉瘤、纤维瘤、脂肪瘤、腱鞘巨细胞瘤、表皮样囊肿等。