问题分析:老老年女性,确诊膀胱癌引起输尿管扩张,左肾重度积水说明肿瘤压迫输尿管引起梗阻有发生肾功能不全,合并血尿多是肿瘤引起出血,手术治疗效果差会加重肿瘤损害,可以给予肾脏造瘘,给予止血药物治疗,缓解疼痛,注意避免并发症如感染发生