大夫您好，母亲，59岁，类风湿、高血压患

问题分析：你好，很高兴为您解答问题。如果心率低于60，安全状态下，就不能够口服美托洛尔来降压治疗。目前的这些症状与血压不稳定有直接关系。可以考虑服用琥珀酸美托洛尔，或者是苯磺酸氨氯地平，硝苯地平缓释片，坎地沙坦等药物，一般这些，药物需要服用三天以后才能，看到疗效，因为都是缓释的。也可以同时使用两种以上的降压药来维持血压的平衡与稳定。如果您对我的解答满意，请评价，谢谢。

问题分析：这种情况需要调整降血压的药物，最好遵照医嘱用药。目前，沙坦类的降压药物副作用比较小。而且对心脑，肾损害也小。比如海捷亚。平时要低盐低脂饮食一定要控制盐的摄入量。每天散步一小时。