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病人男55岁，患强直性脊柱炎

病人男55岁，患强直性脊柱炎20年，行动不便。2017年9月又查出干燥综合症，并继发血小板减少。检查中发现病人全心扩大，二尖瓣脱垂并大量反流，主动脉扩张并压力增高，三尖瓣大量反流。一段时间治疗后血小板升到正常水平，但病人由于强直性脊柱炎的缘故背部脊柱变形，平躺不易，想借此机会治疗心脏方面的疾病，请问这个心脏方面的急病通过心脏外科手术在贵医院是否可以修复，以及可以控制到何种程度，病人做手术需要达到哪些条件，由于强直性脊柱炎的缘故，病人有强迫体位，脊柱后突畸形不知影响手术进行？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄方炯 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院

问题分析：你好！因病情复杂，无法仅凭你上传的资料回答你的问题，建议本人带着所有资料来我院就诊。

追问：好，预约您24号，想过去看。

回复：好的。早8点到我院门诊大楼11层挂号就诊即可。

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强直性脊柱炎的症状？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
强直性脊柱炎是哪科？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
强直性脊柱炎，应当挂风湿免疫科或者骨科就诊。需要物理治疗，也可以康复理疗科就诊。强直性脊柱炎是一种血清阴性的脊柱关节疾病。其临床特征为：夜间常有腰痛，稍作运动后可减轻疼痛。强直性脊柱炎的早期可以挂风湿免疫科。如果术后出现严重的髋关节和脊柱畸形，需要改善关节的功能，可以去骨科做关节置换等外科手术。
患强直性脊柱炎有什么禁忌
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一定要戒烟戒酒，吸烟会使病友的肺更容易收到感染，变的呼吸短促；治疗建议选择正规专业医院进行综合性治疗，对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。
能确定是否患强直性脊柱炎吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
强直性脊柱炎如果在疼痛发作期，可以去查一下血，看看血沉和血常规是否出现增快和白细胞增多。如果还查不出来，尽量就是去做一个HLA-B27，95%的强直性脊柱炎病人这个指标可以呈现阳性。强直性脊柱炎一般采用药物疗法，首选抗风湿一线药物，在日常生活中记得要避免睡高的枕头，或者有软垫的床，要睡硬板床，防止脊柱的屈曲畸形。
强直性脊柱炎病人的饮食宜忌
刘爱华副主任医师
内科北京医院三级甲等
在饮食方面主要是多吃一些瓜果蔬菜以及粗纤维食品。少吃过敏性的食品，比如海鲜类的。同时还应注意不要吃辛辣的刺激性的食品，饮酒也是在药物服用期间的禁忌。
强直性脊柱炎的具体症状是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
强直性脊柱炎多发于15岁到30岁的青壮年，如果年轻的时候就得这个疾病，那么现在可以有以上的症状，强直性脊柱炎主要就是腰背疼痛，整个脊柱变形，这种疼痛不随着休息而缓解。
强直性脊柱炎确诊的标准是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
强直性脊柱炎可影响多系统，伴发各种疾病，多在发病后出现，少数在病前出现，肺部病变：肺上叶纤维化是强直性脊柱炎后期表现。表现为咳嗽、咳痰和气喘。去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失。
强直性脊柱炎晚期还能怎么治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
强直性脊柱炎病情发展的原因是无菌性炎症，单一的治疗方法，无法全面去除病人体内的炎症，大量的临床实践证明，多学科综合性治疗能及时有效的控制强直性脊柱炎病情。可以到风湿免疫科或专业医院，根据不同的病情，做针对性的治疗，实现有效的控制病情，避免病情进一步加重。
强直性脊柱炎要怎么治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
强直性脊柱炎没有治好的方法，但可以通过药物来控制其发展，降低致残率。治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药和糖皮质激素。非药物疗法保持正确的站立、行走、坐姿和卧姿，并注重锻炼胸髋关节的功能。
强直性脊柱炎怎么样才能治愈
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
强直性脊柱炎只能控制不能治好，这是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。这种免疫系统的疾病，不是不可能被治好的，但是可以去用药物控制，可以让它不再复发。
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