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4岁宝宝,发烧四天,不见好转

宝宝上周日早上开始发烧,下午带他到医查说是病毒性上呼吸道感染,刚开始的症状就是偶尔咳嗽,然后感觉嗓子有痰,第二天晚上高烧39.3然后第二天起来后嘴,眼睛都肿起来了。去医院看说可能是吃东西过敏,也可能是吃头孢的不良反应,第三天还是下午烧一次,晚上烧一次,其他时间状态都挺好,就是嘴一直红肿,眼角有块红,今天第四天了,刚刚又烧到38.5。不见好转,现在还是偶尔咳嗽、流鼻涕。嗓子呼噜呼噜,嘴干裂,红肿。舌头下有溃疡。现在
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王志新 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:你好,很高兴为您解答问题。孩子的情况应该是上呼吸道感染,而且医生说是病毒性的,这个也是常见的问题,通常这种感染即便是积极治疗,也要烧个两三天,因为疾病的发生发展和转归需要一个时间,眼睛肿又过敏有关系,那么及时停药多喂水抗过敏治疗就可以。孩子现在的症状需要抗病毒退热和,化痰等治疗,舌头下有溃疡与发热有直接关系,可以考虑使用口炎清等药物,或者是口腔溃疡贴,可以有效改善症状,减轻疼痛。如果您对我的解答满意,请评价,谢谢。

追问:现在不知道该给他吃什么药好,一开始吃的头孢,大夫说让停了换其他消炎药,我给他换的利巴韦林,但感觉也没什么效果,今天发烧第四天了,一般三天都会好,但感觉他没什么好转的迹象,现在应该怎么办?换药观察,还是应该在去医院做个血常规。我家宝宝特别爱发烧,一有病肯定就是上呼吸道感染,发烧。

回复:如果你感觉孩子症状没有改善的话,需要去医院做一个血常规,通常上呼吸道感染早期是病毒感染,三天以后会合并细菌感染,需要联合抗病毒和抗生素治疗,小孩子不能吃利巴韦林,这个对孩子是有毒性的,可以选择其他的抗病毒药,比如穿琥宁,喜炎平等药物都可以,建议去静脉输液,抗生素可以选择,其他不用做试敏的非头孢类药物。

追问:昨天晚上没在发烧了,现在状态很好,但嘴唇干裂,舌头下溃疡,牙龈肿,嗓子还是红肿,偶尔咳嗽流鼻涕,我给吃的四季抗病毒合剂和板蓝根还有欧洲的咳嗽水。还有喷的开喉剑。宝宝口气臭,不爱吃东西。给吃这些药对症么?

回复:这样可以的,如果有痰白天不用咳嗽水,晚上影响睡眠可以用

追问:非常感谢!

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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
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通常情况下,宝宝如果发烧,建议不要做推拿。具体情况分析如下:发烧是在致热原作用下或各种原因下引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围的一种现象,主要症状为食欲不振、手脚冰凉、头热、头痛等,宝宝因为发烧身体不适,如果此时再做推拿,可能会加重宝宝的不适感,因此小宝宝如果发烧,建议不要做推拿。家长可以按照医嘱给宝宝使用具有清热解毒功效的药物来帮助宝宝退烧,比如小儿热速清颗粒、小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
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