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儿童结膜炎
小孩6岁,20多天前左眼眼内红到医院,诊断是结膜炎,开的是妥布霉素滴眼液,几天后没见好转又去,医生又开了个更昔洛韦眼用凝胶,几天后还是很严重,又到另一个医院,医生让停用更昔洛韦,开了氯替泼诺混悬滴眼液,和妥布霉素一起用,开始好转了点,红的减少了,但后来就没什么用了,又去了弋矶山一次,医生又重开了左氧氟沙星和富马酸依美斯该怎么办?,今天已经滴了四天,仍不见好转,眼睛里有个泡一样的,一直好不了!请问主任该怎么办?是否需要做个切片诊断是什么结膜炎
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何秀丽
副主任医师
儿科
极速问诊
三级甲等
岳阳市第一人民医院
问题分析:
局部发炎来造成的局部不适的症状,去正规的医院检查治疗,注意日常的用眼卫生,建议您局部使用氧氟沙星滴眼液来进行局部消炎,还有建议您局部涂抹红霉素软膏
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4岁孩子出现结膜炎,通常是由于细菌感染引起的,疾病恢复的时间通常在2-3周左右。疾病的症状一般表现为眼睑水肿,结膜充血,大量黄白色的脓性分泌物,通常是两个眼睛同时出现或者先后出现。在疾病的早期,需要保持眼睛局部的清洁,使用生理盐水将眼部分泌物及时清除干净。另外,要选择敏感的抗生素滴眼液,控制局部的炎症,儿童常用妥布霉素滴眼液。在早期症状比较重的时候,点眼的频率可以适当的高一些,随着症状减轻,再逐步的将频率降下来。这种疾病有传染性,在治疗与恢复期间一定要做好隔离工作,避免接触传染。
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治疗结膜炎的方法主要根据它是哪一种类型的结膜炎进行选择,比如最常见的是红眼病,可能是细菌性或者病毒性的。如果是细菌性的结膜炎,分泌物比较多,比较黏稠,有黄色黏液,则可以点抗生素眼药水。如果是病毒性,一般都是哗哗的流眼泪,还可能合并一些病毒感冒前期的症状,可以采用抗病毒的眼药水,因此根据不同的情况,眼药水选择也不一样。
儿童结膜炎会眨眼睛吗
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小儿结膜炎主要表现为眨眼,通常情况下,孩子的结膜炎眨眼的次数会更多。根据患者的症状和病程,可以分为急性期、亚急性期和长期期三种类型。按照发病原因,可以将其归类为细菌性、病毒性、衣原性、真菌性和过敏性等。结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等疾病均可按其病理特征进行分类,然后进行针对性的治疗,改善结膜炎导致的情况。
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2岁小孩频繁眨眼,除结膜炎、角膜炎等眼病外,很有可能是“倒睫”,即睫毛往眼睛眼球里生,当动眼时眼球受睫毛刺激而出现眨眼。到医院眼科做检查。可用睫毛夹拔除“倒睫毛”,适当用滴眼液滴眼,即可。
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儿童结膜炎一般是由于外部感染和药物使用不当引起的,如果不及时治疗,会导致更严重的后果,因此在小儿结膜炎的时候要多加注意。如果孩子得了结膜炎,父母要注意,要为他准备一条毛巾,而不是一家人共用一条,以免发生交叉感染,要经常清洗宝宝使用的毛巾,以免引起细菌滋生,同时也要确保与孩子的眼睛有直接的接触。在饮食上要避免给孩子食用辛辣的食物、垃圾食品和助热性食物。宝宝处于发育阶段,新陈代谢比较强,要多给宝宝补充营养,多运动,增强抵抗力。
儿童慢性结膜炎的症状及治疗
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如果小孩患有眼结膜炎,会出现磨眼睛,流眼泪局部痒,充血,有眼屎,干涩有异物感等,如果患有眼结膜炎,建议注意局部的清洁卫生,避免用手去揉眼睛,可以使用儿童专用眼药水滴眼睛进行治疗。
治疗儿童结膜炎的眼药水有哪些
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一般情况下,治疗儿童结膜炎的眼药水有盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、利巴韦林滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等。如果是细菌性结膜炎引起的,这种情况可以遵医嘱使用抗生素类的滴眼液给儿童使用,比如盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。如果是病毒性结膜炎引起的,这种情况通常需要遵医嘱使用抗病毒的药物进行治疗,比如利巴韦林滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等。如果是过敏性结膜炎造成的,则可以遵医嘱给儿童使用色甘酸钠滴眼液或者盐酸氮卓斯汀滴眼液进行治疗。
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儿童结膜炎的早期处理原则与成人相同:1.首先要从病史、症状、分泌物特征、眼部症状等方面进行鉴别。2.根据不同的结膜炎,医生会给出不同的治疗方法,比如病人的黄白色、粘稠,早上起来会粘在上下睫毛上,导致睁眼困难。3.遵照医生的指示,按时服药。4.如有大量的分泌物,在使用药物之前要用干净的棉签擦拭,注意不要接触眼睛,避免造成角膜损伤。
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儿童患了结膜炎要及时去医院就诊,保持眼部的清洁,避免孩子揉眼睛,而且多喝水,可以吃些含维生素的水果,比如猕猴桃,草莓等,避免吃上火的食物,比如辣椒,糖果等,可以按照医生的医嘱使用消炎的药物。
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一般情况下,儿童结膜炎一周左右就能够恢复。结膜炎是由于感冒受凉,细菌或病毒感染导致的,可以造成眼睛充血,分泌物增多等症状,需要眼睛局部应用抗病毒以及消炎的眼药水。同时建议患者应注意儿童的护理工作,避免儿童用手揉眼睛,同时建议患者应单独休息,避免传给其他儿童。治疗期间家长要注意给宝宝保暖,适量喝温热水,促进新陈代谢,有利于促进宝宝身体恢复。
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