急性肾炎，入桂林医学院治疗13

如果受到急性链球菌感染后，会引发肾小球肾炎，是儿童期最常见的一种肾炎。肾炎多见于3-8岁的孩子，2岁以下很少见，而且急性链球菌感染后肾小球肾炎在起病前往往会出现链球菌的早期感染。常见的是上呼吸道感染或皮肤感染，从早期的感染到临床的发病，一般有一个无症状的间歇期，一般是十多天，皮肤感染则是二十多天。典型的临床表现为急性起病，如血尿、蛋白尿、高血压、水肿等。还有一些病人可能会出现一过性氮质血症和肾功能不全的情况。高血压脑病、高钾血症、充血性心衰竭、急性肾功能衰竭等都会引起严重的并发症。一般来说，此种急性肾炎在临床上的预后都是非常好的，大多数病人在1-4周后就会有明显的改善。

一般情况下，小孩急性肾炎多因感染乙型溶血链球菌造成扁桃体发炎引起的，具体内容如下：小孩急性肾炎可能是因为免疫反应导致的肾脏损伤，一般是感染乙型溶血链球菌造成扁桃体发炎引起的，如果小孩患有急性肾炎，则小儿近两周可能出现发热咽痛等上呼吸道感染病史，继而出现眼睑浮肿或（伴）双下肢水肿，血尿，伴乏力，部分小儿会出现头疼，查尿液分析会发现尿中有红细胞，潜血阳性，尿蛋白少量等情况。这种情况下，建议家长及时带小孩去医院就诊，平时应多卧床休息。

儿童急性肾炎会有浮肿，血尿等症状，具体分析如下：1、浮肿：从眼皮到面部，再到整个身体，会出现胸水、腹水、下肢浮肿。2、血尿：儿童尿常规时，只有显微镜下可见的红血球，肉眼观察无异常，称之为镜下血尿，如果孩子的尿液呈洗肉水或浓褐色，即是肉眼血尿。3、高血压：儿童出现高血压、头痛、呕吐、恶心等症状。

治疗比较好的方法有肾脏替代治疗的方法，当发生急、慢性肾衰竭而有透析指征时，应及时给予透析治疗。还有合并症及并发症的治疗方法，如代谢异常、高血压、冠心病、心力衰竭应积极治疗。

治疗的方法有肾脏替代治疗，包括透析治疗和肾移植。当发生急、慢性肾衰竭而有透析指征时，应及时给予透析治疗。还有针对免疫发病机制的治疗的方法，肾素-血管紧张素系统阻滞剂，如ACEI/ARB是延缓肾脏病进展最重要的治疗措施之一。

治疗的方法有一般治疗的方法，包括避免劳累，去除感染等诱因，避免接触肾毒性药物或毒物急性期应卧床休息，还有就是肾脏替代治疗，包括透析治疗和肾移植。当发生急、慢性肾衰竭而有透析指征时，应及时给予透析治疗。

可以用抗凝治疗，此治疗，能使部分肾病综合征病人蛋白尿减少，血内高凝状态好转。药物治疗，激素用于肾脏疾病，主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出，稳定溶酶体膜，减少纤维蛋白的沉着，降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出。

急性肾炎可以完全治疗好的。急性肾炎的治疗要从导致急性肾炎的病因入手，最常见的原因是链球菌感染，而且以上呼吸道的扁桃体炎为主要表现，应当积极的使用抗感染药物进行治疗。严重的病人可以考虑扁桃体摘除手术。

急性肾炎指急性链球菌感染引起的肾炎，75%的病人可以治好，但是有一部分肾炎病人，早期表现类似于急性肾炎，后来随着疾病的发展，发现得了慢性肾炎，这类病人的预后较差。

目前急性肾炎并没有特别药物治疗。对于较轻的急性肾炎，如果仅仅表现的是血尿，主要是注意休息就可以。而对于较重的急性肾炎，应当注意卧床休息。同时在饮食方面要注意补充蛋白质和维生素丰富的食物，当然食物要以清淡饮食为主，忌腥辣食物。另外急性肾炎如果有明显水肿，可以适当使用利尿剂，如果血压升高，可以适当使用降压药物。当然对于较重的急性肾炎，如果有急性肾功能衰竭，应当透析治疗。