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体检发现甲状腺左叶实质性结节

性别：男

年龄：53

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：体检发现甲状腺左叶实质性结节
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张培 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：这种情况如果超过1cm，可以看医生做结节穿刺病理学检验确诊。可以根据情况治疗

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甲状腺左侧叶实质性结节，治疗的方法有保守治疗或者手术治疗。保守治疗的方法是可以应用活血化瘀、软坚散结的中药或中成药来口服。平时也必须要注意饮食习惯以及生活习惯。另外必须要注意抽血化验甲状腺的功能，看结节是否影响了甲状腺的功能，若结节出现不断增大，必须予以手术切除。
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甲状腺左叶结节分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺左叶结节，其他感染少见。亚左叶结节临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧。
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甲状腺结节伴有钙化，应该来说问题不大，主要是由于肝气不舒引起的局部经脉气血不畅所致，常常会在休息不好以及情绪不畅的时候加重，可以直接去找一个专业的医馆全面的调理一下，平时多注意休息，饮食清淡多注意保持心情舒畅。
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左叶的甲状腺结节如何处理，要看结节的大小、位置、性质等。如果左叶的甲状腺结节比较小，属于良性的，对周围脏器也没有压迫症状，可以定期复查超声，观察结节的变化。如果结节是良性的，但是比较大，对气管、食管等有压迫症状，可以考虑手术或者介入治疗。
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左叶甲状腺下部实性结节4c类是甲状腺结节，是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。甲状腺功能正常或减低者，可先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节更为明显，应考虑手术治疗。
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甲状腺实性结节显示甲状腺内部有包块，质地较硬。在这种情况下，有甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿等良性可能性。甲状腺超声可分级结节，5级或6级提示疑似恶性结节，如结节回声低、边界不清、纵横比大于1、稍形钙化，一般提示为恶性结节。恶性结节需要甲状腺癌根治手术。等级1-3提示为良性结节，见于甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿。小良性结节可就诊，大结节如有压迫症状或影响美观可在手术切除。
甲状腺左叶低回声结节伴钙化严重吗
孙香兰副主任医师
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甲状腺左侧低回声结节伴钙化挺严重的。良性病变通常局部可见粗大钙化，结节处包膜完整，内部密度均匀，通常可见多发病变。恶性肿瘤，主要为单发结节，伴有局部微钙化或砂粒样钙化，病变内部密度不均匀，无完整包膜，边缘也有明显供养血管，呈毛刺征。对于甲状腺恶性肿瘤应该积极选择手术的单纯良性病变，也可以定期随访和观察，平时也要注意定期进行甲状腺功能的测量和甲状腺超声检查。遇到甲状腺左侧低回声结节伴钙化，可以选择甲状腺细针穿刺来明确。
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甲状腺左侧低回声结节是超声诊断的一个写照。患者最重要的是想知道结节的性质是良性还是恶性，是否需要服用手术或药物。总体而言，甲状腺结节药物治疗无效，治疗原则是判断结节性质，为良性结节，无压迫症状，若患者认为不影响呼吸、呼吸、进食，则无需手术。结节不大，不影响患者其余功能，但强烈怀疑恶性或恶性，需治疗手术，暂时定期观察性质不明显结节，每3-6个月复查甲状腺超声检查如果发现甲状腺结节，不仅要超声检查、甲状腺穿刺，还要抽血检查甲状腺功能是否异常。
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甲状腺结节二级为超声良恶性分级，甲状腺结节超声评估二级时考虑良性结节。如无合并甲状腺功能异常，不治疗可定期随访观察甲状腺超声和甲状腺功能的变化。甲状腺结节的诊断和治疗关键是弄清是否存在恶性，因此高分辨率超声可初步分类甲状腺结节的良恶性。共分为五个阶段，两个阶段基本确定为良性结节。不仅可以利用甲状腺超声，还可以利用甲状腺影像、甲状腺功能协助明确治疗方法。
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