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大夫您好，我是强直性脊柱炎患者

性别：女

年龄：28岁

大夫您好，我是强直性脊柱炎患者，现怀孕41周加4天，胯骨和腿疼，偶尔腰疼，医生让顺产，说不能打麻药，可是我怕生完了就起不来了，怕瘫痪，请问我这情况能剖腹产么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张云梅 副主任医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 敦化市第二人民医院

问题分析：你好，很高兴为您解答问题。强直性脊柱炎，现在怀孕41周，的确是剖宫产的话，扎腰麻是查不了的，你可以选择局麻加强化还是选择剖宫产，因为这个强制性脊柱炎，也会影响到骶椎或者是胯骨的改变，可能顺产不会太顺利。如果对我的回答满意的话，请给我一个评价，谢谢。

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强直性脊柱炎的患者能生孩子吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
通常来说，强直性脊柱炎的患者能生孩子，具体分析如下：强直性脊柱炎的病人可以生育，这意味着无论男女都可以生育。只有在脊柱还没有僵硬，骶髂关节还没有完全融合，臀部还没有被破坏的情况下，才能怀孕。难产可以通过剖宫产来解决，因为在分娩后发生的骶髂关节炎融合。强直性脊柱炎对生育没有影响，但是在备孕期间最好不要吃药。如果有强直性脊膜炎，最好不要使用沙利度胺。
强直性脊柱炎的患者能生孩子吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
强直性脊柱炎的患者在病情稳定后能生孩子。强直性脊椎炎的药物，特别是免疫抑制剂，会对胎儿产生一定的影响，因此，如果是强直性脊椎炎，一般要停药三个月到六个月，才能进行备孕。妊娠之前要到医院做血常规、肝功能、肾功能等方面的检查，如果没有发现异常，就可以怀孕。强直性脊柱炎的产妇在分娩时最好是剖腹产，而不是顺产。
强直性脊柱炎的症状？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
强直性脊柱炎是种什么病？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
强直性脊柱炎是中血清阴性脊柱关节病。强迫脊柱炎是一种血清阴性的脊椎关节疾病，是一种特殊疾病。发病时一般是隐蔽，主要发生在30到50岁的中青年，主要表现为晨僵、背部和臀部的隐匿性疼痛，最后会导致脊柱活动度的下降。强直性脊柱炎的特征是病人在晚上醒来时会感到腰痛，经过轻度运动后会减轻。此外，其表现症状还包括非对称性外周关节炎，也有一些病例会累及心肺。
强直性脊柱炎症状是什么呢？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎疼痛是强直性脊柱炎的主要症状。强直性脊柱炎是一种脊椎疾病，属于血清阴性。其临床表现为背部、臀部的疼痛，从臀部到腰部逐渐上升，逐渐蔓延到胸部、颈部，引起局部的疼痛和僵硬。随着病情的发展，会导致胸、腰、颈椎等部位的活动受到限制，通常会有晨僵现象，病人会因为背部的疼痛而醒来，经过一些轻微的运动，就会减轻。氨甲蝶呤的首选，羟氯喹、柳氮磺胺金制剂如依那西普、英夫利西单抗等药。
患强直性脊柱炎有什么禁忌
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一定要戒烟戒酒，吸烟会使病友的肺更容易收到感染，变的呼吸短促；治疗建议选择正规专业医院进行综合性治疗，对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。
强直性脊柱炎的患者怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
强直性脊柱炎多是由于身体免疫力低下引起的，如果确诊是强直性脊柱炎就一定要及时及早地治疗消炎阻断控制好症状，平时可适当地适当地做功能锻炼，可以做肝胆肠排毒，增强自身免疫力是关键，保证大小便通畅。
强直性脊柱炎的治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
强直性脊柱炎自身免疫性疾病，发病原因并不十分明确，可能和遗传背景、生活环境、病毒细菌感染等因素相关。稳定后要注意适当运动，对于这个病来讲，运动也是一种治疗，可以游泳、瑜伽、慢跑等。
强直性脊柱炎能治吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
目前治疗以免疫抑制剂和生物制剂治疗为主，到当地医院的风湿科就诊治疗。生活中避免强力负重，避免久坐久站，不抽烟，避免长时间在寒冷、潮湿环境中工作，注意保暖，适当进行体育锻炼。
强直性脊柱炎是什么
刘爱华副主任医师
内科北京医院三级甲等
强直性脊柱炎是一种由免疫紊乱引起的、无菌性炎症急慢性交替进展的慢性疾病，无菌性炎症是推动疾病进展的重要机理，慢性炎症会引起局部组织水肿、渗出、影响血流，从而导致疼痛、弯腰驼背、晨僵等不适症状。
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