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医生您好,小三阳,体检谷丙转氨酶87,谷

性别:男

年龄:33岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,小三阳,体检谷丙转氨酶87,谷草转氨酶36,总蛋白54,胆碱酯酶13549,这4项偏高。甲胎蛋白6.06正常,HBV-DNA小于100正常,B超检查提示中度脂肪肝。请问严重么,需要治疗么,应该怎么治疗。谢谢医生。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张美玲 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析:你好,乙肝小三阳属于比较常见疾病症状,普通人群发病率很高,转氨酶属于比较敏感的肝功能指标,偏高于正常引起的原因很多如脂肪肝,肝炎,药物,熬夜劳累,烟酒等都会引起,建议到医院肝胆内科就诊通过查体及相关检查结果综合分析给予对症治疗,没有身体不适,只是转氨酶偏高于正常可以暂时观察,定期复查

追问:建议到医院肝胆内科就诊通过查体及相关检查结果综合分析给予对症治?能做的化验检查都已经做了啊。

回复:乙肝小三阳,病毒量正常,中度脂肪肝,转氨酶偏高于正常如果没有身体不舒服可以暂时观察,定期复查肝功能,乙肝病毒量等,小三阳,脂肪肝需要到医院肝胆内科就诊给予对症治疗,这样网上咨询不能确诊病因,给予具体药物治疗。

李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析:你好,根据你的描述,这种情况如果目前乙肝病毒没有复制的话,这种情况说明转氨酶升高不是乙肝导致的
这种情况可能是脂肪肝导致的可能性,建议这种情况首先需要饮食清淡,不吃油腻食物,可以服用护肝片进行治疗。

追问:请问具体服用什么护肝片比较好?半年前体检谷丙转氨酶81,也有脂肪肝,其余均正常。网上卖的奶蓟草为主要成分的护肝保健品,可以吃吗?

回复:建议服药服药保健品,可以考虑服药甘利欣胶囊的

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小三阳病情可以很轻,也可以很严重。小三阳指的是乙肝五项当中的表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性,只是代表体内乙肝病毒感染的状态,和病情的轻重没有直接的关系。对于乙肝病情轻重的评估,还需要结合肝功能、肝胆系统的彩超、凝血功能、肝脏硬度测定等进行全面的评估。小三阳可以是稳定期的乙肝病毒感染者,也可以是活动性的肝炎,同样小三阳也可以是失代偿期的肝硬化。
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应该做乙肝病毒DNA定量检查。吃过于油腻性的食物,或者是有熬夜也会引起肝功能代谢异常。应该做全面检查化验,特别是乙肝病毒DNA定量检查,如果病毒载量超过十的四次,方应该及时的进行抗病毒治疗和做保肝治疗。
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谷丙转氨酶升高考虑是乙肝小三阳引起的肝功能损伤,需要护肝治疗,把肝功能控制在正常范围。如果症状严重,可以去正规的医院进行检查。平时要注意多休息,少吃油腻的食物,多吃蔬菜水果,适量补充维生素,看看肝功能是否可以恢复。
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小三阳伴谷丙转氨酶升高,轻度升高可暂不处理,定期随访。升高达正常值上限的4倍以上,可适当给予保肝治疗。查找病因,谨遵医嘱进行服药。避免饮酒、过度劳累,注意休息,作息规律。
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不可以入伍。小三阳传染性小,病情隐匿,这也是小三阳病情容易恶化的原因,因为入伍训练很累,而肝病是要注意休息的,还要就是小三阳随着时间的增加容易发展,对自身的损伤更大,需要通过抗病毒的药物治疗,还有就是平时不要劳累熬夜。尽量减少辛辣生冷食物的接触。
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