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婴儿先心,室缺,主缩,肺动

婴儿先心,室缺,主缩,肺动脉重度高压,出生67天手术,手术中发现左肺不张,实施支气管镜,发现支气管压迫,术后带呼吸机6天后肺完全张开,拔呼吸机后左肺再度闭合,术后25天CT显示左肺不张,问主治医生答心脏仍较大,加上支气管先天狭窄,再等等看,能否好转不清楚,目前无积极治疗方法。请问有什么办法治疗?孩子肺20多天不张不会引起萎缩吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
罗国华 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 中国医学科学院阜外医院

问题分析:在哪个医院做的手术。要高度怀疑成形后的主动脉压迫了左侧支气管造成的肺不张。

追问:医院发不上去

追问:邢泉生院长

追问:青.岛

追问:妇女儿童医院

追问:那罗主任我能不能手术前后的CT片子发给您看一下

追问:这个在术前左肺已经闭合的

追问:医生说的

追问:罗主任有什么好办法吗?

回复:做支气管镜检查,一是明确有无气管软化,有无狭窄。二是帮助治疗,如果是痰造成的,可以吸痰,助其恢复。

追问:医生说手术中支气管镜探查是支气管狭窄,软化。现在还有必要再做支气管镜吗?如果确定是狭窄软化,目前治疗方法输液,雾化,口服药,叩背,右侧卧可行吗?肺能复张吗?

回复:大部分孩子都能张开。体位治疗很重要。要考虑为手术部位的主动脉压迫气道。

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