医生您好，去年我的右腿爬楼梯时

一般情况下，长时间爬楼梯对膝盖不好，具体内容如下：爬楼梯时，膝盖通常会负担膝盖以上身体的全部重量，易使膝盖负荷过重，可能加重膝关节软骨磨损，容易导致膝关节软骨损伤，甚至可能诱发骨性关节炎、滑膜炎、滑囊炎等膝关节疾病，因此，长时间爬楼梯对膝盖不好。患者可以适当爬楼梯来锻炼身体，并且在爬楼梯之前应进行充分的热身运动。

怀孕初期爬楼梯通常没有影响，但不能爬得太高。在妊娠早期，如果没有任何不适，可以经常上楼梯，但是避免做过激烈的运动，也不能爬楼梯爬得太高，以免造成疲劳。宫缩、肚子疼、出血等症状。在妊娠早期要多加锻炼，但是不能进行剧烈运动，避免先兆流产，从而导致无法弥补的后果。在日常生活中，孕妇需要定期前往医院体检，明确胎儿的身体状况，避免熬夜和过度劳累。

一般情况下，经常爬楼梯会伤膝盖，具体内容如下：爬楼梯的时候，膝盖会不断的弯曲、伸展，这样就会造成膝盖的软骨和半月板的过度压缩，造成半月板肿胀，变形，甚至是骨折，或者是软骨脱落。这样会造成膝关节出现明显的肿胀和痛苦，到了晚期就会出现膝关节出现明显的变形和周边骨质增生，进而引起膝关节的骨关节炎，进而影响膝关节的正常功能，所以，经常爬楼梯会伤膝盖。

脑梗的病人可以通过上楼梯来进行康复训练。对于脑梗的病人来说，在爬楼梯的时候要注意一个原则：上楼梯时，健侧的脚在上，下楼的时候，患侧的脚要先下，这样既可以让患侧的四肢承担重量，又可以确保病人的安全，不会出现任何的意外。在攀爬楼梯的时候也要注意，对于偏瘫的人来说，一步一步的走一段路是不可取的，要逐步的进行康复训练。

爬楼梯造成关节部位伤害大而小，以观察身体部位的哪一个关节为主。如果没有造成骨折或者其他严重的并发症的话，那么爬楼梯并不影响人的正常生活和工作。若对上肢关节，爬楼梯通常不造成关节部位的伤害，以及对下肢部位关节，通常破坏较严重。如果要想保证爬楼梯的安全性的话，那么就要尽量选择安全型的爬梯方式。由于爬楼梯时，造成关节内部过度挤压，由此可使关节内软骨水肿，和膝关节处半月板，有水肿现象。另外由于长期的负重运动，使得关节的组织结构变得僵硬和松弛。久而久之，则易使关节内软骨，及半月板发生损伤和退变。另外还有一个问题就是如果长时间进行着爬楼梯，也会造成关节部软组织发生劳损。并重复爬楼梯的动作，也易引起关节周围韧带损伤，关节囊受力过大，造成痉挛水肿状态。另外如果长时间地爬着楼梯的话，也容易造成关节局部发生肿胀，而这又容易使得关节处的肌肉或者是肌腱出现拉伤。因此，极易造成关节部位的损害，因而提前发生关节部位退变，诱发骨性关节炎，由此可导致关节部位的疼痛。

无论是爬楼梯还是下楼梯都会对膝盖造成不同程度的伤害，膝关节不佳者应尽量乘电梯，减少上下楼梯的运动，以免膝关节病情恶化。一般情况下，下楼梯膝关节活动度约100°,上楼约90～95°。即下楼过程中膝关节受损程度大于上楼，下楼过程中膝关节活动度增加，所需压力更大，肌力增强，稳定性增强。注意平时的护理工作，避免患处受到二次伤害。

爬楼梯时膝盖疼可能是髌股关节面异常磨损、股四头肌力量薄弱等。爬楼梯时膝盖疼可能是髌股关节面异常磨损，当膝关节进行屈伸运动时，可能是髌股关节运动不正确导致的异常磨损。也可能是股四头肌的肌肉强度较低，无法保持髌骨在股骨滑车中的运动，可能会造成髌骨的移位而导致的，需要积极治疗。患者平时应该保持作息时间规律，早睡早起，不熬夜不赖床，避免过多、动作过大的活动患肢。

爬楼梯比较容易损伤膝关节。爬楼梯容易对膝关节造成伤害。因为在攀爬楼梯的时候，膝关节通常受到很大的压力，会导致膝关节周围韧带、关节囊受到过多的牵拉，从而造成疲劳、水肿，可能使局部组织受伤。另外，由于膝盖内侧的半月板被过度的挤压和摩擦，容易导致了半月板的损伤。此外，膝关节的软骨经常被挤压、摩擦，可能导致软骨水肿，出现软骨损伤、断裂、脱落的情况。因此不建议盲目爬楼梯，要注意控制运动强度。

患有足跟滑囊炎的患者，尽量不要上楼梯，否则会引起跟腱的反复挤压、摩擦足跟的滑囊，引起的炎症和疼痛会加剧，进而引起脚跟位置的疼痛和疼痛。因此，一旦发生了滑囊炎，要尽量不要做蹲起、跑、跳等运动，因为这样会使滑囊的位置受到过多的刺激，会加重滑囊炎的病情，影响到患者的康复。建议患者多休息，不要进行剧烈运动。

髌骨骨折3个月之后能爬楼梯，建议患者基本恢复之后再爬楼梯。爬楼梯的时候，膝盖会受到很大的拉扯，3个月内没有得到骨性恢复（很牢固的恢复），很有可能会发生骨折。另外，在上楼梯前要进行膝关节的屈伸功能的运动，避免攀岩时出现疼痛。日常生活中要尽量少走楼梯，尽量不要经常屈伸膝关节，以免引起创伤性关节炎。建议患者基本恢复之后再爬楼梯，以免影响恢复。