消化道出血，胆管梗阻，胆系扩张

通常情况下，急性上消化道出血患者及时进行治疗，不严重。具体情况分析如下：急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血，临床表现为呕血、黑便、血便等，急性上消化道出血患者如果及时进行治疗，经过药物治疗、止血治疗能够得到治愈，因此急性上消化道出血患者及时进行治疗，不严重。急性上消化道出血患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

妊娠上消化道出血治疗包括饮食、生活等，还应该及时前往医院就诊。妊娠期上消化道出血，孕妇一定不能吃辛辣刺激和油腻性较大的东西，而且不要吃较坚硬的食品，应以清淡为主、易消化食物，还可增加水果，以补充维生素，减轻上消化道出血。另外，还要加强自身抵抗力，适当锻炼，增强自己的抗病能力，这样才能更好地防止妊娠期间出现上消化道出血的情况。妊娠期上消化道出血，注意忌受凉，注意保暖。如果发现有腹痛或者腹泻等症状时，就要立即去检查诊断，然后再对症处理，以免延误病情。症状未见明显减轻，应及时就医，采用适当处理。

上消化道出血可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：为了控制病情，患者应该注意一般治疗，即注意休息，避免过度劳累，避免吃辛辣刺激的食物、生冷油腻的食物，有助于缓解症状。2.使用药物：为了控制出血，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有安络血、止血敏、止血芳酸、去甲肾上腺素或凝血酶等。

一般情况下，消化道出血的临床表现呕血、大便、出血等，具体内容如下：1、呕血：呕血为红色或咖啡因。2、大便：血液中的铁质，和肠子里的细菌生成的硫酸，会生成一种叫做硫酸的物质，这种物质会让人的大便变得漆黑，就像是沥青一样。3、消化道大量失血，可出现头晕、心慌、脸色苍白、虚弱、甚至昏迷等症状。4、出现腹部疼痛、发热、腹部包块、肝硬化等症状时，会出现消化道出血的症状。

一般情况下，消化道出血的症状主要分为上消化道出血和下消化道出血的区别，具体内容如下：1、上消化道出血：上消化道出血主要是以屈氏韧带为边界，上消化道出血以黑便、吐咖啡色液体、吐鲜血为主。2、下消化道出血：屈氏韧带是上腹部的一部分，下部分的出血叫做下消化道出血，通常表现为鲜血便、暗红色血便等。建议患者出现消化道出血的症状及时前往医院检查就诊，便于及时治疗。

消化道出血可能是消化系统疾病，消化道由食管、胃、十二指肠、小肠、大肠、肛门等组成。消化道出血是一种比较常见的消化系统疾病，少量的出血并不严重，但如果出现大量的失血，会影响到病人的生理功能，甚至会出现休克、昏迷、窒息等情况。消化道出血的原因比较多，需要到正规医院进行检查和治疗。治疗期间患者要注意饮食健康，避免吃生硬的食物，刺激消化道。

一般情况下，消化道出血可能是消化道炎症、机械性损伤、血管性病变、消化道肿瘤等原因导致的。具体情况分析如下：消化道出血可以按照出血的位置可划分为上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。消化性溃疡、食道胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等是上消化道出血的主要因素。肠道血管异常、肠道结构异常、炎症性肠病、肿瘤等是中消化道出血的主要病因。痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠肿瘤等都是下消化道出血的主要因素。消化道出血性大肠杆菌主要有多种原因，比如血管粥样硬化、过敏性紫癜、血友病、原发性过敏性紫癜、白血病等，还有一些急性病，比如肾功能衰竭、流行性出血热、钩端螺旋体病等，都会引起消化道大出血。

消化道出血不再有以下几种表现：1.不再呕血和黑便，粪便渐成，腹痛即消；2.心率、呼吸和血压等生命体征稳定，血色素不再减少，尿素氮也恢复正常。出血不再，并不意味着病情彻底痊愈。如果消化性溃疡的疗程通常是6～8个星期，未经批准就停止用药，则可能诱发溃疡再出血；（2）克罗恩病和溃疡性结肠炎的疗程较长，约6个月乃至2～3年；（3）肝硬化食管胃底静脉曲张断裂出血时，止血只是暂时性的减轻，曲张静脉长期存在，并随时有可能发生再出血。

消化道出血的治愈率一般在80%-85%之间。风险增大：1、高龄：60岁以上；2、有严重并发症的病人，比如：心功能不全、肝肾功能衰竭、肝硬化等；3、失血过多、多次失血的病人；4、特殊原因及部位出血，例如：肝硬化所致的胃底静脉曲张破裂出血；5、对消化性溃疡病人行镜下观察，发现镜下有活动性出血。

这种情况考虑癌症引起胆道梗阻扩张以及消化道出血情况，需要当地正规三甲综合性医院普外科就诊检查，积极输液加强营养需要止血改善患者情况，必要时进一步手术治疗