这可能是梅毒疹吗？还可能是什么皮肤病？

甲状腺4b可能是良性，但是甲状腺分期为4B级是甲状腺彩超的影像学分级，代表其有恶变的可能。一般在临床上，甲状腺结节分级在4级以上就有恶变的可能，4B级其恶变的可能性通常在5%-50%左右。

梅毒疹分为三大类：斑疹、丘疹、脓疱疹。皮疹的共同特征是皮疹多为铜红色或棕红色，不痛不痒，皮疹大小不一，数量多，分布广泛对称。首先是斑疹梅毒疹，多见于躯干、肩、臂部、四肢内侧，一般为0.5~2cm，一般为淡红色至棕红色，多见于手掌部。丘疹梅毒疹发病较迟，多为豆状，大小在2-5毫米左右，呈生肉色或铜红色，表面平滑或有粘连状的鳞屑，多见于颜面、躯干、四肢屈侧，尤其是手掌、脚趾部位的暗黄色斑点。脓疱性梅毒疹是一种罕见的疾病，多见于营养不良或免疫力低下的病人，通常在红浸渍的基础上形成浅浅的溃疡，其表层覆盖着痂皮，遍布全身，尤其是前额、指尖、掌跖等部位。

梅毒疹的症状一般是红斑、丘疹、脓疱等。梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性经典的性传播疾病。梅毒疹是二期梅毒的典型症状，约90％的患者出现红色或红褐色（铜红色）的斑疹及斑丘疹，可能还会出现脓疱。皮疹分布广泛，一般无瘙痒。建议患者及时前往医院就诊，在未治愈前应绝对禁止发生性行为。

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起来的，通过性关系传播，血制品传播，垂直传播，二期梅毒表现为，梅毒疹，一般没有瘙痒不适，全身都会有的。也有可能表现为手掌脚掌。进行药物治疗，具体用药谨遵医嘱，同时以后一定要洁身自爱，还没有治疗好之前禁止夫妻生活，以免交叉感染。

早期梅毒表现是硬下疳，出现在大小阴唇、阴蒂、宫颈等处，一般在感染后7-60天可以出现，呈圆形或者椭圆形。梅毒逐渐发展可以出现梅毒疹，并伴有全身症状，梅毒疹表现多样，可以是斑疹样、丘疹样、脓疱样或者扁平疣。梅毒进入晚期，主要表现为树胶样肿、心血管梅毒以及神经梅毒，患者会出现心脏病症状或者神经系统症状。

一般情况下，干隔涝皮肤病又称为疥疮，多有如下症状：1.如果患者有疥疮，通常会在皮肤皱折、指缝、腰腹等皮部位出现针尖大小的疱疹，患者会有瘙痒的感觉，如果长期抓挠，可能会出现化脓性感染。2.如果患者有疥疮，在阴囊、阴茎等部位可能会出现绿豆大小的疥疮结节，通常呈红色、淡红。3.如果患者疥疮反复发作，局部皮肤可能会出现色素沉着。

红斑仅为一种临床表现，有多种病症表现。1.如果出现红色斑点并伴有明显的瘙痒，可能是过敏、刺激因素引起的过敏性皮炎、湿疹皮炎，也有可能是由于接触性皮炎，接触性皮炎。2.手掌、躯干等部位出现了红斑，不疼不痒，很有可能是梅毒二期梅毒疹。3.外阴红斑若长在外阴部位，且呈点状排列，伴有夜间瘙痒，应考虑是疥癣感染引起的疥疮。4.如果红斑上有明显的皮屑，用手搔痒可以看到明显的点状出血。

梅毒疹特征为小的淡红色丘疹，后逐渐长大，表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变，有的呈菜花状，根部可有蒂，表面湿润，有分泌物浸渍可呈灰白色，污灰色或红色。时间较久者表面可有糜烂渗液，时有痒感而搔抓，可继发细菌性感染，表面出现脓性分泌物，有臭味和疼痛。

梅毒疹主要症状是：粘膜斑，这种还是比较多的，损害表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。丘疹型梅毒疹好发于躯干、臀部、足底和面部等处。可表现有斑丘疹、牛皮癣样等损害。斑疹型梅毒疹为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹，多先在躯干开始发生。扁平湿疣发生于外生殖器部、肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位的丘疹。

皮肤病紫癜是一种皮肤疾病，它是由毛细血管破裂而导致的。患者出现皮肤病紫癜，可能会有皮疹、局部淤青等症状。血小板减少性紫癜、药物性紫癜、变应性紫癜、老年性紫癜、紫癜性色素性皮病、特发性紫癜等都是导致皮肤紫癜的主要因素。患者皮肤病紫癜要及时到医院皮肤科做进一步的检查，明确原因，对症处理。患者出现过敏性紫癜，建议及时治疗，可以在医生的指导下使用维生素C片、吲哚美辛片、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行治疗。