问题分析:你好,很高兴为您解答问题。左侧精索静脉高位结扎后45天出现便秘,用力大便引起的左侧疼痛,考虑是,精索静脉曲张的部位没有完全的修复,由于用压力增加出现了这种情况,建议保持大便通畅。局部热敷,轻轻的按摩,必要的时候红外线理疗,促进,结扎部位的,愈合,吸收。如果您对我的解答满意,请评价,谢谢。