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主任你好,图片如您所见,我

主任你好,图片如您所见,我是一名确诊为溃疡性结肠炎的患者,今年6月初的入院接受的治疗,6月肠镜报告结果为整个肠道均有糜烂溃疡并做了病理活检、CT排查。住院14天后回家吃药(醋酸泼尼松片、美沙拉嗪、培菲康)为期三个月,其中激素八月中旬停药,九月中旬回院复查,肠镜结果如下,显示回盲瓣和乙状结肠仍有糜烂,主治医师建议继续吃激素,外加源首,并两个星期后门诊复诊,如今距离复查已近两星期,而我人在外地有事暂不能回,特此向您请教接下来药物该怎么吃的问题。 6月至9月服药期间,激素是一天6片十天减一片。八月下旬至九月上旬,特别是九月上旬,肚子又经常会有不适,并伴有便脓血,我自己认为这是与期间的饮食有关的。 现在,复查后吃药的这十几天,我特别注重饮食,尽量以炖的粥、汤为主,最近的情况还算良好,大便情况也挺好,成型水冲不散,也没有浓血。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王庆春 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析:你好,这病是一种自体免疫性的病,目前仍需继续吃激素和美沙拉嗪治疗,饮食方面需吃清淡易消化饮食,少吃蛋类和肉食,当时没时间复查,可继续吃药治疗,待做肠镜检查溃疡愈合后再减量维持才行,先减激素,然后再减美沙拉嗪,减药需缓慢减,切忌过快。

追问:就是说药物维持治疗还是以激素和美沙拉嗪主,培菲康长期吃一天三次一次两粒没问题吗? 需不需要减量,当如何减? 激素和美沙拉嗪现在应当以怎样的速度减合适? 激素是否还是十天减一片,减到最后一片时吃两个星期? 美沙拉嗪又应该如何减量呢

回复:是的,一般大便正常后,肠镜检查溃疡愈合,就将激素每周减一片,直致停止,美沙拉嗪也是如此,培菲康可多吃段时间,因为这药没有副作用的。

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