甲状腺实质包块已经做手术了，以

3cm以上的要做手术，如果是恶性的甲状腺结节，均要考虑手术。年轻如果美容要求较高，也可考虑进行手术，但年纪较大的，手术风险较大，如果未压迫气管，对生活无大影响，可考虑随访，必要时进行手术。

如果甲状腺功能正常，去3A医院内分泌科进行甲状腺细针穿刺，观察实体瘤的病理情况。如果病理显示为恶性病变，需要立即进行外科治疗。如果病理显示为良性病变，肿块小且无气管压迫症状，三个月后可复查甲状腺彩色多普勒超声。

这种常见疾病有甲状腺瘤，甲状腺癌，甲状腺结节等，这些都是头颈外科比较常见的疾病。应该尽快去外科行手术切除，或者是做微创。术后要对肿物做病理学检查，以明确病变的性质。如果是良性病变不需要做特殊处理。

甲状腺做手术的费用一般在10000-20000元左右。甲状腺做手术多少钱，需要根据具体的病情状况来进行分析和评估。病情比较简单的甲状腺手术，比如，甲状腺肿物局部切除，单侧甲状腺切除术，费用大约1.5万元左右。双侧甲状腺切除手术，费用大概在2万元左右。病情比较复杂的甲状腺手术，比如，需要进行颈淋巴结清扫的甲状腺癌，手术费用大约在2-3万元左右。如果采用腹腔镜进行甲状腺手术，费用还会增加。

如果有发现有包块，可以去医院检查甲状腺的彩超和甲状腺的检查。如果有甲状腺的B超提示有大的结节，CT提示有可能会对气管造成压迫，需要去医院做进一步的检查。如果是在1cm以内的地方，没有对食管、气管等重要器官造成挤压，可以进行甲状腺穿刺，如果发现是恶性的，建议去医院做甲状腺外科检查，然后及时通过手术切除。

甲状腺瘤良性、较小的情况下，不做手术行。甲状腺瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，起病好发于40岁以下妇女，多为单一的结节，少量为多结节状，临床可无不适。甲状腺瘤直径超过1cm时，才可接触，并且体积较小，通常可不用手术，一般不需要手术切除。但是当结节超过3cm后，需手术切除，以免增加恶变的概率，严重损害患者的身体健康。

甲状腺腺瘤一般不需要手术，主要是良性的，不需要手术来进行动态的观察，不过，病理是判断是否有甲状腺瘤的主要依据，一般不需要b超、抽血、甲功等方法。因此，甲状腺腺瘤的病人最好是三个月进行一次b超检查，b超显示肿瘤变大，说明有恶性肿瘤，建议尽早进行外科治疗，b超显示结节没有改变，可以进行进一步的观察和追踪。

甲状腺瘤可能需要做手术，但可能不需要做手术，建议根据具体情况判断，具体分析如下：甲状腺瘤小于1cm是不需要手术的，建议定期随访，每年复查一次，通过彩超、CT检查等方法来观察肿瘤的大小。甲状腺瘤1cm以上，建议手术切除，术后做病理学检查，根据术后病理学检查确定是否有进一步的治疗，术后要定期复查甲状腺功能，如果甲状腺功能低下，可以服用甲状腺素。

一般情况下，甲状腺瘤一旦确诊，就需要手术。甲状腺瘤会导致颈部肿块，同时还会出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等。更重要的是，还会导致甲状腺肿瘤的发生，甚至还有甲状腺肿瘤，导致甲状腺机能亢进。因此，要避免上述情况，最好是对甲状腺肿瘤进行外科手术。在术前，要全面的判断病人的情况，才能在手术中准确的切除。这样既能降低病人的手术损伤，又能保证病人的身体健康。另外，甲状腺瘤术后的预后一般都很好，所以要定期去医院复查。一般是三个月一次，可以动态的监控病人的恢复。

甲状腺结节或者包块非常多见，通常大的称包块、小的称结节。临床上多采用超声检查诊断，但有时因误诊误治而延误了最佳诊治时机。甲状腺囊实性包块的解释，既有囊性，又有实性，是一种混合性包块，可以是多发或单发的，多见于妇女。其发生与内分泌功能紊乱有关，如胰岛素抵抗、甲状旁腺激素分泌过多或过低、高雄性激素血症和糖代谢异常等。若包块在近期内长得太快，或者超过3厘米，或者影响吞咽，声音嘶哑，要及时到普外科求诊，考虑手术治疗摘除。当包块第一次被找到后，小于3厘米时，则无微钙化、血流丰富等，可在术后三个月复诊，2次为一疗程。如果没有显着改变，后期根据病情可以每半年复查甲状腺彩超和甲状腺功能。