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12年前发生过脑梗塞,治疗后导致一只手留

性别:男

年龄:64岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
12年前发生过脑梗塞,治疗后导致一只手留下行动不便,发病后检查结果是风湿性心脏病,医生建议换瓣膜,否则还有可能再次发生脑梗塞,由于当时家庭条件有限没有做手术。随着年龄的增加,一直是药物控制,出现的症状主要是胸闷,稍有体力劳动就呼吸困难,而且情况越来越严重。这次由于咳嗽严重,呼吸困难就医,彩色超声提示如下:
1、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并返流
2、左房显著扩大
3、肺动脉高值,肺动脉高压,肺动脉瓣中度返流
4、心功能低值
5、三尖瓣重度返流。主动脉瓣中度返流
我想问医生的是,现在这情况是否还有动手术的必要,手术风险有多大,假如动手术,手术后病人生活质量是否会明显提高,手术费用大概是多少?假如不动手术,病人会有什么风险,以后需要注意什么。
患病时长:
12年
是否去医院就诊过:
去过,医院,科室
当前服药说明:
正在服药药物,具体我也不是很清楚,主要是防止血液粘稠、扩血管的药物
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨贵志 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析:你好,根据你的描述和提供的图片,你患有风湿性心脏瓣膜病,并出现一次脑栓塞。目前各个心脏瓣膜均受累及且病变程度较重,目前最好的治疗措施是心脏瓣膜置换和修补手术,这项手术方法比较成熟,相对比较安全,收费因医院级别及选用的瓣膜不同而有所差异,不过费用医保是报销的,个人负担小部分。以你目前的病情如果不手术,你会因心衰反复住院,影响生活质量,增加经济负担,同时也有再次脑栓塞的风险。因此,手术治疗是你比较好的选择。建议你去心外科行手术风险评估,如果没有禁忌症的话及时手术治疗。祝你早日康复!

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