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心脏扩大，心衰竭，呼吸困难，咳嗽有痰

以前小时候做过心脏手术，先天性心脏病，后面近几年发现心脏扩大，前一个星期咳嗽有痰，后面呼吸困难走路时，心衰。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
崔英杰 主任医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 敦化市第二人民医院

问题分析：你好，很高兴为您解答问题。患者的情况是，由于常年的先天性心脏病出现了心力衰竭的问题，而且心脏扩大，心功能应该是四级，需要强心利尿，扩血管，改善循环等治疗，可以考虑进行氧气吸入，改善心肌供氧情况，这样的病人要平时积极预防感冒，减少活动量，避免劳累过度，注意保暖。如果先天性心脏病一直不能手术的话，可能这个心衰会反复发生，而且会呈进行性加重如果您对我的解答满意，请评价，谢谢。

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房颤会心脏扩大吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心房颤动的机制可能会引起心脏增大。心房颤动是由于心房分泌出大量的异常放电信号，引起心房肌细胞的运动不协调，使心房的收缩和舒张功能基本丧失，进而影响到舒张后期的体积，使心脏射血能力降低。此外，心房颤动与快速心室率、心室率过低都会影响到心脏的收缩和舒张时间，从而影响到心脏的收缩和舒张功能。这些都是心功能降低的原因，如果不及时纠正，会造成心力衰竭，从而导致心脏增大。如果是心脏衰竭，一般情况下会加重，对房颤的影响也会更大。
什么是心衰竭
龚新宇副主任医师
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心衰是体循环静脉淤血的表现为主症状，腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛、少尿及呼吸困难等体征，心脏衰竭是常见的一种，往往会引起心功能低下，导致一系列临床表现。
什么是左心衰竭
龚新宇副主任医师
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左心衰竭属于心力衰竭的一种，主要是心排血量下降和肺循环淤血综合征。主要分为急性左心衰和慢性左心衰。急性左心衰竭会出现严重的呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。
心肌炎心脏扩大面部浮肿呼吸困难严重吗
龚新宇副主任医师
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这种比较严重，由于心肌炎迁延不愈导致的心脏大，属于扩张性心肌病，只能对症治疗，到正规医院心血管内科就诊，考虑用药问题，平时要注意保暖，避免受凉感冒，避免腹泻等感染，可能诱发加重，如果输液注意输液的速度，要保持大便通畅，注意休息，应该是出现了心肌肥厚以及心功能不全。出现这样的症状需要住院治疗，采用保护心肌的药物。
心衰竭有什么症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心力衰竭多会出现面部及口唇紫绀、颜面及肢体水肿、心慌气短、胸闷及呼吸困难、全身无力、食欲不振、恶心呕吐等症状表现。心力衰竭在治疗方面没有能治疗的特效药，多通过对症治疗减轻或缓解病情。
心脏扩大活不过五年吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心脏扩大的原因有很多，严重程度也不一样。比如长期高负荷运动，或者体力劳动引起的心脏相对肥大。只要避免剧烈运动，这种肥大是不会影响寿命的。长期高血压也可能引起心脏扩大，如果血压控制好，可以长期存活，并不会影响寿命。但是一些心肌疾病引起的心脏肥大，控制起来比较困难，可能会影响寿命，但是并不是绝对的。所以心脏扩大一定要找出原因，规范治疗。
心脏扩大能治好吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心室扩张的病因不明，例如扩张性心肌病变，应该尽早诊断和处理。如果患者在初期长期有规律的服用药物，那么其扩张的过程就会变得缓慢，或者可以逐渐的回归到正常人的状态。在对高血压患者进行早期干预的基础上，采用依那普利，倍他乐克，螺内酯等能逆转其心室的功能，可使其扩张速度减缓，或使其回归常态。冠心病是由冠心病所致，需要及时进行治疗。但如果扩张的心肌对心功能造成损害，出现心衰，出现严重的胸腔积液、腹腔积液等并发症，则会导致药物的疗效显著下降。
心脏扩大能治疗好吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心脏增大是一种常见的心脏病症状，主要有心壁增粗和心室增大，主要有病毒性的心肌炎，过敏症，高血压，营养不良等。在日常生活中要注意控制情绪，减少过度的疲劳，加强饮食，防止呼吸道感染，戒烟，经常去医院做一次体检，以保护和改善心功能，提高生存品质。出现心慌、气短、胸闷不适、乏力等症状时要到正规的医疗机构就医，同时还要注意监测血压、血糖等指标，定期进行身体检查，以确定是否有异常。
心脏扩大是怎么回事
周恒副主任医师
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心脏扩大有更多原因，通常考虑可由心肌炎或心包积液引起。还应考虑由高血压引起，或由主动脉瓣病变引起，或二尖瓣发生病变，均可引起。所以在出现了这种情况的时候就要及时到医院就诊。提示必须在临床医生指导下作些对症处理。同时对于已经出现了症状的患者要及时的就医，以免延误病情，导致更严重的后果。积极改善疾病，积极治疗原发疾病方可好转，培养生活饮食规律。
心脏扩大又缩小了怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如果心脏膨胀后再收缩，表示为良好现象。若为高血压型之心脏病，心力衰竭等致心脏扩大者，经积极治疗后，心肌供血增加，血压得到控制等，心脏回复正常即为改善。引起心脏扩大的病因有很多，心肌炎，心力衰竭，心包积液，高血压，主动脉瓣病变，二尖瓣病变和心肌病均可引起心脏扩大，扩大后心脏难以恢复正常，如缩小恢复正常，应继续服药并注意维护。
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