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高尿酸血症

性别：女

年龄：1983-1-9

我尿酸一直高，去年最高达九百多，吃别嘌醇每天两天也在五六百左右，前个月改苯溴马隆片，一天一片，降为两百多了，但这段日子改吃半片，感觉关节有发热感，是否尿酸又上升引起的？另外半片药也能降尿酸吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张云梅 副主任医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 敦化市第二人民医院

问题分析：你好，很高兴为您解答问题。高尿酸血症，别嘌呤醇指标升高，这种情况是痛风的一个典型的指标。痛风的症状就是末梢，关节，异。常的疼痛难忍苯溴马隆片，他是，治疗痛风的一种有效的药物了吗？你的指标已经下降到200多了，可以减量服用，但是需要复查这些指标，用最小的剂量维持，在正常范围内可以选择那神情那片是体内的ph值偏碱性。如果对我的回答满意的话，请给我一个评价，谢谢。

追问：吃半片也会有降酸的效果吗？为何会感觉关节发热？

回复：你好，很高兴为您解答问题，药物的剂量和药物的作用是成正比的，有作用，可能作用会弱一些。关节发热，跟尿酸现象的速度有关系。需要适应

李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述这种情况，我建议你最好还是考虑到医院，复查一下血尿酸，看一下明确具体是否因为尿酸有回升的可能性，如果是这样的话，那么这种情况还是需要考虑调整一下治疗方案的，以免出现并发症而影响健康的可能的，如果有问题的话，我建议最好还是考虑调整一下治疗方案，同时饮食需要清淡，多喝水，不吃辛辣刺激性的食物，不吃高嘌呤的食物，比如海鲜，动物内脏豆制品等食物都是不能吃的，方便的话给个评价，谢谢

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吃什么可以降低高尿酸血症
孙瑛主任医师
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有助于降低高尿酸血症的食物种类较多，例如新鲜蔬菜和果糖含量较低的水果，如青梅、青瓜、西瓜、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃、李、橄榄等。新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质，是能够碱化尿液的食品，可以提高尿酸在尿液中的溶解度，起到促排尿酸的作用。另外，诸多研究证实，柠檬、酸樱桃等水果，对调理高尿酸和痛风有确切的效果，尤其酸樱桃还可通过促进尿酸排泄，降低血尿酸水平，并且和别嘌呤醇联用具有相互促进作用。也可选择有这类食物成分的功能性食品，如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片，其主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃，这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液，溶晶护肾、改善代谢和肾功能，减少痛风复发的作用。
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孙瑛主任医师
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高尿酸血症是一种代谢性疾病，如果没有及时干预和治疗，可能会引起痛风等并发症。除了药物治疗外，合理的饮食也非常重要。患者应该减少摄入高嘌呤的食物，同时增加新鲜蔬菜、水果等食品的摄入。高尿酸血症患者应该减少食用动物内脏、海鲜、猪肉、牛肉等食物，而鸡肉、低脂瘦肉、鸡蛋属于低嘌呤食物，可以适当食用。甘蓝、胡萝卜、芹菜、南瓜、洋葱、西红柿、生菜、黄瓜等蔬菜富含营养、纤维、抗氧化剂以及低嘌呤，是非常适合高尿酸血症患者的食物。 李子、柿子椒、菠萝、葡萄、樱桃、桃子、苹果、梨等水果富含维生素和矿物质，嘌呤含量低，是高尿酸血症患者的优质选择。其中樱桃具有一定的促进尿酸排泄的作用，酸樱桃酚类物质含量丰富，糖分较低效果更优，患者可以食用其制品，如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片，利于辅助调节尿酸水平，对于改善肾功能和代谢综合征，保护肾脏也有一定辅助效用。此外，适当喝水有助于代谢废物和排泄多余尿酸，从而有效预防和改善高尿酸血症。
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高尿酸血症和痛风的治疗关键是降尿酸治疗。降尿酸治疗包括非药物治疗和药物治疗两种，其核心为非药物治疗。非药物治疗，包括患者良好的生活习惯，适当的运动，控制饮食等。控制饮食的原则包括减少进食高嘌呤类食物，如肉汤、火锅等；严格禁止饮酒；减少摄入高果糖类的碳酸饮料。患者可以多吃低脂的乳制品、蔬菜，来有效治疗疾病。
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在饮食方面，要限制摄入酒精、高嘌呤、高果糖食品，如动物内脏、海鲜、蜂蜜、含糖饮料等；同时鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水；对于豆制品则不鼓励也不限制。新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质，是能够碱化尿液的食品，可以提高尿酸在尿液中的溶解度，起到促排尿酸的作用。另外，诸多研究证实，柠檬、酸樱桃等水果，对调理高尿酸和痛风有确切的效果，尤其酸樱桃还可通过促进尿酸排泄，降低血尿酸水平，和别嘌呤醇联用具有相互促进作用。也可选择有这类食物成分的功能性食品，如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片，其主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃，这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液，溶晶护肾、改善代谢和肾功能，减少痛风复发的作用
高尿酸血症应如何饮食
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饮食控制是改善高尿酸血症的重要方法之一，以下是高尿酸血症饮食注意事项：1，在饮食方面，要限制摄入酒精、高嘌呤、高果糖食品，如红肉、动物内脏、海鲜、蜂蜜、含糖饮料等；同时鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及多饮水（每天不低于2升，均匀分配饮水量）；不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。在水果的选择上尤其推荐樱桃和酸樱桃，其中酸樱桃含糖量低、酚类物质高，有着较强的抗氧化和自由基清除能力，能促进尿酸排泄。也可以选用酸樱桃制品，如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片，这是一种食品级功能饮品，主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃，这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液，溶晶护肾、改善代谢和肾功能，减少痛风复发的作用。2，另外，您的体重较大，需要控制体重，规律运动，通过减重和运动可以改善人体代谢，有助于尿酸的控制，建议每周进行两到三次低中强度的有氧运动，如慢跑、游泳、骑车、太极等，运动注意量力而行，循序渐进的原则。
轻度高尿酸血症要吃药吗
孙瑛主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
对于血尿酸水平在420-480μmol/L的轻度升高人群中，可通过3-6个月的生活方式调整来看血尿酸能否达标，包括如下几个方面：1，在饮食方面，要限制摄入酒精、高嘌呤、高果糖食品，如红肉、动物内脏、海鲜、蜂蜜、含糖饮料等；同时鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水；不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。在水果方面尤其推荐樱桃和酸樱桃，其中酸樱桃含糖量低、酚类物质高，有着较强的抗氧化和自由基清除能力，能促进尿酸排泄。也可以选用酸樱桃制品，如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片，这是一种食品级功能饮品，主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃，这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液，溶晶护肾、改善代谢和肾功能，减少痛风复发的作用。2，控制体重，规律运动可以改善人体代谢，有助于尿酸的控制，建议每周进行两到三次低中强度的有氧运动，如慢跑、游泳、骑车、太极等，运动注意量力而行，循序渐进的原则。
糖尿病伴有高尿酸血症的饮食
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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
高尿酸血症是由于人体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少而引起。尽量不要吃嘌呤含量高的食物，海鲜，啤酒，浓汤，脂肪高的食物等。糖尿病饮食没有真正的禁忌，只能有所限制如米、面等淀粉类食物的摄入，这些食物会导致血糖快速升高。平时多吃蔬菜，少吃水果，蔬菜的糖分远远低于水果。
有高尿酸血症喝什么水更好
孙瑛主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
对于尿酸高痛风的人群，多喝水可以增加排尿，有利于尿酸排泄。不建议喝纯净水，建议多喝白开水、矿泉水或淡茶水。白开水和矿泉水，都含有人体必须的矿物质和微量元素，有利于尿液碱化，促排尿酸；绿茶中含有较多的多酚类物质，对痛风有一定的帮助。也可以选择风零酸樱桃柠檬酸泡腾片泡水喝，它的主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃，这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液，溶晶护肾、改善代谢和肾功能，减少痛风复发的作用。其中的酸樱桃，有糖含量低、多酚含量高的特点，可通过促进尿酸排泄，降低血尿酸水平，和别嘌呤醇联用具有相互促进作用。另外，高尿酸痛风的人群，不建议喝果汁等甜饮，里面含有大量的果糖，会引起尿酸的升高。
预防高尿酸血症的护理
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高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。无论男性还是女性，非同日２次，空腹血尿酸水平超过420μmol/L，称之为高尿酸血症。健康的生活方式是预防高尿酸血症进一步进展为痛风，甚至引起尿酸性肾病、代谢综合征等并发症的重要手段，包括：1.控制嘌呤摄入：限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、红肉、海鲜、肉汤等，鼓励新鲜蔬菜和奶制品的摄入。2.控制体重，规律运动：有助于体内代谢状态的改善，对于控制高尿酸血症与痛风有很大帮助。3.控制酒精和高果糖食物（如蜂蜜、果汁、甜饮、甜食）的摄入：酒精及果糖的摄入会引起尿酸的骤然升高，需要严格限制。4.使用辅助调理的食品：如每天早晚各一片风零酸樱桃柠檬酸泡腾片，其所含的柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃成分，已被研究证实，能够辅助降尿酸、碱化尿液，溶晶护肾、改善代谢和肾功能、减少痛风复发，这些食品级的成分，可用于高尿酸与痛风的长期健康维养。另外，建议每3-6个月检测一次血尿酸水平，及时发现和管理高尿酸的问题。
脂肪肝高尿酸血症
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
当患有脂肪肝时，就很容易诱发高尿酸血症了，这种情况属于身体内代谢紊乱导致的。肝脏解毒功能减弱可易导致脂质代谢紊乱。当发生这种现象时，一定要注意饮食控制，不吃荤不吃腻，不抽烟不饮酒，还要适度地加强锻炼。平时可多吃含碱性食品，少吃含酸性食品，达到低盐低脂肪低糖饮食状态，适当进食新鲜果蔬，勿食海产品，不然易引起尿酸升高，尽量勿食高嘌呤食品。
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