腰椎5脊髓损伤，术后20天了，

脊髓损伤的临床表现可能会有下肢麻痹、各种感觉减退、大小便功能障碍等。脊髓损害的部位不同，病人会有不同的症状，比如前一期的脊髓损害，会影响到横膈，导致呼吸和咳嗽乏力，而下节段的脊髓损害，则会导致双上肢的下动作神经元麻痹和双下肢的上运动神经元麻痹。脊柱锥体损害时，患者的大小便功能障碍特别明显，同时伴发生理性功能障碍。

脊髓神经损伤的恢复是非常苦难的，药物、康复治疗在早期有一定的恢复效果，但是不能恢复损伤坏死的神经细胞。针对截瘫的治疗建议采用的是神经组织修复疗法，通过对病人坏死损伤的脊髓神经进行有效的修复激活。从而恢复正常的神经传导，达到治疗改善的目的。

脊髓在损伤后经过正确的治疗恢复疗效可分为三期：较好的治疗期是三个月至半年，恢复率为82%。有效治疗期在半年至一年内，恢复率为5治疗期为一年至两年恢复率为38.7%。两年到三年恢复率只有百分之几。脊髓神经一旦损伤，也没什么太好的方法进行恢复，来讲，国际上最有效的方法还是进行康复锻炼。

脊髓损伤能否恢复好与创伤的位置、损伤的严重程度、是否可以得到快速的治疗密切相关。1、创伤的位置：比如颈部脊髓高段性损害，病人会有较高的瘫痪，至于腰腿受伤，病人仅有下肢运动、感觉障碍和排尿障碍，其预后也会比较好；2、损伤的严重程度：损伤越严重，修复时间越长，越困难；损害比较轻微，一些病人不需要任何的处理就可以恢复正常；3、是否可以得到快速的治疗：如果在短时间内将患者送入医疗机构进行介入或外科治疗，其康复速度会更快；如果错过了治疗的最好时机，病人的康复就会变得更加艰难。

脊髓损伤是一种脊柱及脊髓的疾病。脊髓损伤是由多种外伤性原因引起的，常见的原因有交通事故伤、坠落伤、摔伤、运动性损伤等。脊髓损伤，通常会有多种症状，这取决于受伤的轻重。严重的脊柱损害，尤其是高位脊髓损害，会出现各种程度的瘫痪、呼吸肌麻痹等，或者是大小便功能障碍泌尿系统的疾病等，病死率和致残率都很比较高。

一般情况下，脊髓损伤术后多久下床，需要根据具体情况来定：第一、脊髓神经明显坏死，仅为神经变性的患者，大多能在8-12周时，下床，但需要佩戴脊柱护具。第二、脊髓神经大范围坏死，神经功能完全丧失的患者，下床时间需要根据脊髓神经修复情况来定。日常生活中，患者应注意多休息，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

当脊柱损伤患者复苏满意后，主要的治疗任务是防止已受损的脊髓进一步损伤，并保护正常的脊髓组织。所以患者可以用皮质类固醇、东莨菪碱、神经营养药等药进行治疗。甲基强的松龙作为治疗的选择，而不是标准性治疗或推荐性治疗方法。东莨菪碱通过调整微循环、改善脊髓损伤后毛细血管破裂出血和堵塞造成的微循环障碍，减轻脊髓缺血、坏死，有利于脊髓功能恢复。此外，甲钴胺是一种辅酶型B12，增强神经细胞内核酸和蛋白质的合成。

一般情况下，脊髓损伤需要进行激素、手术处理等。具体分析如下：在运送脊髓损伤的时候，要注意防止二次损伤，用一个坚硬的平板运送患者，让患者的脊椎旋转，不能用手和背负。在初期可以使用大量的激素刺激治疗，增强身体的压力，减少组织的浮肿，防止神志受到更多的压力。如果伴有骨折、错位等情况，应采用椎管内固定，取出骨块，防止损伤。术后的康复主要靠术后的恢复性护理，同时给予病人强烈的情绪上的支撑。

脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复，具体分析如下：1.药物：在初期，使用大量的荷尔蒙，例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解，例如甘露醇；可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物，例如：节苷脂，甲基钴胺，腺苷钴胺等。2.针灸：结合高压氧疗法，同时进行针灸等物理疗法，以加快神经的康复。3.运动：患者要锻炼自己的关节和肌肉，避免肌肉和关节的萎缩和僵直。

一般来说，脊髓损伤可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，脊髓损伤可以通过皮质类固醇、神经节苷脂、东莨菪碱等药物进行治疗。如果患者症状严重，可能需要进行手术治疗。在治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，定期到医院复查。