总胆红素，非结合胆红素偏高？

非结合胆红素主要是由红细胞破坏而来的，因为没有在肝内和葡萄糖醛酸结合，所以叫非结合胆红素。结合胆红素和非结合胆红素均增高称为肝细胞性黄疸，而结合胆红素增高，非结合胆红素不高称为梗阻性黄疸。非结合胆红素增高，结合胆红素不高，称为溶血性黄疸。非结合胆红素增高，可以见于肝脏疾病，如肝炎，肝硬化等。还可以见于溶血性疾病，如溶血性贫血，脾功能亢进，药物性黄疸，败血症等。

非结合胆红素的偏高，可能是急性黄疸型肝炎引起的，与病毒感染、酒精损伤等因素有关，病情严重还会引起胆道感染，可以去医院做肝脏影像学和肝脏活组织检查确诊，也可能是急性肝坏死引起的。

一般来说，间接胆红素和总胆红素偏高的原因是溶血性黄疸的发生。间接胆红素升高和总胆红素升高，说明患者有溶血性黄疸的可能。间接胆红素指没有与葡糖醛酸结合的胆红素，间接胆红素如果不能随尿液排出体外，对患者的脑损伤很大。如果间接胆红素和总胆红素出现偏高的情况，那么考虑是溶血性黄疸。患者要在医生指导下积极治疗。

怀孕以后孕妇总胆红素升高，主要表现为直接胆红素或者间接胆红素的升高。如果总胆红素轻度升高，在正常参考范围的2倍以内，无症状，无基础病，通常是由生理因素引起的，比如孕妇精神过度紧张、焦虑、长期熬夜过度疲劳造成的，可以吃些茵栀黄口服液来调理。此外，如果超过正常范围较高，有可能是肝炎引起的，需要在医生的指导下积极治疗。建议孕妇平时一定要注意饮食习惯，少吃辛辣的食物，饮食清淡，多吃含有蛋白质和维生素的食物，并要补充适当的糖类和脂肪。

一般来讲，总胆红素的升高主要多见于内科和外科疾病。第一点是外科疾病，主要发生在总管结石、胆管炎、胆总管等肿瘤的压迫下，胆汁排出障碍，胆红素升高，病情恶化，皮肤巩膜黄染，一般都是需要手术的，如果单纯的胆红素含量过高，需要做相应的影像学检查，如果没有结石或者肿瘤，可以密切观察。第二点，主要是因为血液系统的问题，引起的胆红素含量不正常。胆红素升高也与肝功能不正常有关。

总胆红素偏高时，患者可以吃一下食物：患者的总胆红素偏高，说明肝脏功能受到了损伤，但具体的病因也是不同的。如果患者是溶血功能下降导致的胆红素过多，可以服用一些补血的食物，比如大枣、阿胶、大枣、红豆、花生等，这些都是有益于补充血液的。如果患者是因为肝外胆管梗阻导致的胆红素偏高，那么就不要多吃油腻的东西，多吃蔬菜水果，还要及时就医。

一般情况下，总胆红素的增加属于常见的一种类型，主要有阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、先天性非溶血性黄疸等，所以，胆红素的临床症状主要有：直接胆红素和间接胆红素。梗阻性黄疸、淤胆性的黄疸主要是由胆结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤等阻塞性病变引起的。溶血性黄疸主要是由溶血引起的，例如蚕豆病、血液疾病等，其临床症状一般是由间接胆红素增高引起的；肝细胞性黄疸一般是由直接胆红素和间接胆红素共同上升的，一般见于肝炎、药物性肝损伤等；如果对身体造成了不良影响，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用。通常情况下，总胆红素偏高可能是正常现象，也可能是肝炎、肝硬化等原因引起的。不同原因可采取不同的治疗方式。具体情况分析如下：1.正常现象：新生儿由于摄取、排泄胆红素的能力不及成人，当胆红素产生多而排泄少，可能会导致总胆红素高，这属于正常现象，一般不需要进行治疗。2.肝炎：肝炎是指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病，可能会出现恶心、腹痛、乏力、疲劳等症状，肝炎患者进行肝功能检查时，一般可见总胆红素偏高。患者可以按照医嘱使用替比夫定片、利巴韦林片、拉米夫定片等药物进行治疗。3.肝硬化：肝硬化是各种慢性肝病不断发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节、肝内外血管增殖等病症为特征的病理阶段，可能会出现消化不良、消化道出血、黄疸等症状，当患者患上肝硬化时，可能会导致总胆红素偏高。患者可以按照医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、强肝胶囊等药物进行治疗。

一般来说，总胆红素偏高是否重要要根据实际情况进行判断。具体分析如下：总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。大多数情况下总胆红素偏高没有太大的问题，但是少部分会造成严重后果。如果是只高一点点的话意义不大，如果偏高的严重了就要警惕了，常见于肝细胞或胆管细胞的损害。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

可以挂肝胆外科。需要做个肝胆彩超，肝功能，乙肝五项等，确诊后及时服用药物治疗，也可以找个中医看看，根据中医辨证，及时服用中药治疗，忌食油腻寒凉辛辣刺激性的食物。