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风湿性心脏病能治好吗

患者有溃疡性结肠炎做风湿性心脏病做手术有影响吗？医生说患者有溃疡性结肠炎动手术后期吃药会大出血不愿意手术，是真的吗？有办法解决吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析：风湿性心脏病，需要瓣膜置换术，需要后期服用抗凝血药，避免心内血栓形成，引起心外血栓发生，有发生肠道出血发生引起可能，尤其是合并肠道溃疡更容易诱发出血发生引起可能，需要慎重选择治疗方案，平衡利弊

追问：在医院准备换瓣做手术，但是查出有溃疡性结肠炎，医生就不愿意做手术了说后期服药会大出血，难道真的像他说的那么严重吗？这种情况有具体治疗方案吗？还是就这样等死呢？有没有治疗方案呢？

回复：是，有后期出血风险呀

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风湿性心脏病好治吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说，风湿性心脏病不好治，可能难以治愈。风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害而造成的心脏病变。主要表现为心瓣膜狭窄和(或)关闭不全，其中最常受累的是二尖瓣，其次为主动脉瓣，二尖瓣病变可单独存在，也可与主动脉病变同时存在。通常来说，这种疾病不好治，可能需要进行手术，而且难以治愈，还可能会导致患者的生命健康受到影响。
风湿性心脏病活动期
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
在风湿性心脏病的活跃阶段可能会表现为心肌炎，表现为心跳加快、心音迟缓、或有奔马律、心跳增大、心尖区可听见类似于吹风状的心电信号、心电图变化。二尖瓣是最常见的心内膜炎，而主动脉瓣会次之，三尖瓣和肺血管瓣会较少见。在急性期，二尖瓣的相对闭合不完全和二尖瓣的相对性狭窄会出现二至四个级别的吹风状的全收缩期杂音，偶尔还会出现轻度至中等程度的舒张期杂音。
风湿性心脏病能活多久
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一旦确诊为风湿性心脏病，患者的寿命与风湿性心脏病严重的程度，以及手术和保守治疗的成果有关。如果患上风湿性心脏病，及时做手术，寿命的预期在术后10-20年以内。如果风湿性心脏病已经严重到无法进行手术治疗，寿命很可能在5年以内。
风湿性心脏病能治好吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
风湿性心脏病是不能完全治疗恢复的，但是可以控制和防止病情的加重。它是由于风湿热侵犯心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病。在疾病的早期可以没有任何临床表现，随着病情的进展，可以出现心力衰竭。
风湿性心脏病能治吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
风湿性心脏病不能除根，但是可以控制和防止病情的加重。治疗上主要是避免增加心脏负荷，如运动，情绪激动等。出现心衰时，可以给予对症处理。严重的可能需要外科手术行瓣膜置换术或瓣膜成形术。
风湿性心脏病如何采血
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
风湿性心脏病有多种检测手段，其中就有血液检测，但是对于风湿性心脏病来说，有多种不同的检测手段。大部分的血液都是通过血液来进行的，而对于风湿类的疾病，则可以通过静脉输血，比如从血管中抽取血液，这也是一种比较常见的血液采集手段。需要到正规的医疗机构进行检查，并结合具体情况进行相应的处理。早期一般不会出现明显的临床症状，出现心悸气短、疲倦等。
风湿性心脏病是什么情况
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下，初发年龄多在5到15岁，复发多在初发后3-5年内。
风湿性心脏病是什么症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
风湿性心脏病患者，可无明显症状或无症状。随着病情进展可出现劳累后心悸、气短、咳嗽等症状，病情严重者可有呼吸困难、咯血、咳泡沫痰、下肢水肿等症状。风湿性心脏病的病人，主要是因为瓣膜的粘连和损坏，多见于二尖瓣、三尖瓣和主动脉，其中二尖瓣是最多的。二尖瓣损害主要表现为二尖瓣狭窄，局部有闭合不良。二尖瓣狭窄时，由于血液不能从左房流到左室，导致体内的血流量下降，从而导致身体出现不适症状。
风湿性心脏病晚期的症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，患有风湿性心脏病的病人，到了晚期，通常会出现瓣膜闭合不完全或者是狭窄，风湿性心脏病一旦涉及到二尖瓣，就会出现二尖瓣狭窄或者是闭合不全，会出现呼吸困难、活动耐力下降、咳嗽、咯血、胸痛等，还会出现颈静脉怒张、双下肢水肿、纳差、乏力、腹胀等心力衰竭的表现。还有一些常见的心脏疾病，比如房颤动、频发室性期间收缩、短阵室速度等，都有可能引起血栓，会对生命造成危险，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。
风湿性心脏病晚期症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
风湿关节炎是一种常见的疾病，对人体的影响很大，到了后期会有更多的表现，甚至会导致呼吸不正常。如果是轻度的运动，或是在安静的时候，都会表现为呼吸短促，通常不会伴随着咳嗽和咳痰，这与患者的左心功能不全有关。患有慢性风湿性心脏病的病人，脸色会变得很难看，尤其是皮肤呈深紫色，脸上的神情非常冷漠，那就说明二尖瓣关闭不全。此外，由于患者的心脏脂肪堆积，导致了患者的鼻子比较僵硬，这是由于患者的心肌肥大。
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