问题分析::蝇蛆病在国内多发生于西北、华北和东北等地的牧区,已报道各类蝇蛆病三百余例 [1] ,多数为狂蝇科和皮蝇科的一些幼虫所致的眼和皮肤蝇蛆病,而胃肠蝇蛆病少见。蝇幼虫寄生于人体组织或腔道,以宿主的组织为营养,幼虫在组织内生长和移动可造成局部组织的刺激和破坏。同时幼虫的分泌物、排泄物或毒素对人体有毒性作用。胃肠蝇蛆病患者多数有消化道功能紊乱、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,可呕吐出或从粪便排出蝇蛆。虫体后气门的结构在虫体鉴定上很重要,如后气门环是否完整、气门钮的发育程度和位置、气门环内是3个气门裂还是小孔、气门裂的形状排列和位置、整个后气门的形状及2个后气门的距离。结合本病例虫体形态特征,不难诊断为阿丽蝇三龄幼虫。蝇蛆病多发生在夏秋季节,与多数蝇类成蝇的活动有关。胃肠蝇蛆病多因蝇卵或幼虫随污染的食物或饮水进入人体而导致寄生。本例患者为江苏省昆山当地农民,发生蝇蛆病可能与患者经常食用剩饭菜有关。胃肠蝇蛆病可用甲苯咪唑、噻嘧啉等驱虫治疗。