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双肺结核胸膜炎

我2012年底查出肺结核胸膜炎，经住院治疗服药一年后2014年初停药，最近有咳嗽去2017年9月7日做了检查说是有支气管炎没有给我开药，请问医生我应该怎么治疗，应该服用什么药

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张卫华,肥城矿业中心医院,副主任医师

张卫华副主任医师传染科

三级乙等肥城矿业中心医院

问题分析：根据你的描述，结合你目前的情况和检查结果，肺结核没有复发，可能与上呼吸道感染有关系，医生的做法是正确的，建议你口服清热解毒的中成药对症治疗就可以了，平时饮食作息规律，劳逸结合，增强体质，对结核病的恢复和防止复发也非常重要。

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肺结核胸膜炎的症状有哪些

陆海英主任医师

传染科北京大学第一医院三级甲等

结核性胸膜炎的最主要的症状包括以下四个方面。第一，结核感染引起的中毒的症状，病人会出现发热，而且以午后潮热为主，伴有盗汗，消瘦，乏力。第二，呼吸系统的症状，病人会出现咳嗽，咳痰，甚至咯血等等。第三，胸膜的相应的症状，病人会出现胸痛，而且胸痛的症状会在病人用力咳嗽，或者深呼吸的时候更加的明显，那病人屏住了呼吸或者停止咳嗽了以后，胸痛的症状会有所缓解。第四，如果病人的胸水量比较多，引起患侧肺的严重的压迫，病人会出现呼吸困难等相应的症状，严重的病人会出现呼吸衰竭。给予抗结核药物治疗，这样的病人由于免疫力下降，建议应该加强营养，给予高蛋白低脂饮食，平时多注意休息。

肺结核胸膜炎好了会传染吗

陆海英主任医师

传染科北京大学第一医院三级甲等

结核性胸膜炎治愈后就不会传染了对于结核性胸膜炎这种病，本身是不会通过呼吸道传染的，只要患者治疗出院，证明患者的病情已基本痊愈。除非患者肺部伴有结核病灶，胸腔积液是由结核杆菌引起的，由于胸腔积液是由结核杆菌引起的，肺部的结核病灶会有传染性。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用，如听力的变化、视觉的变化和肝功能等，发生时应根据情况减量或停用。

肺结核胸膜炎后续怎么护理

陆海英主任医师

传染科北京大学第一医院三级甲等

在病情即将痊愈之后，需要做好饮食和药物调理。生活上避风寒、慎起居、怡情志、戒烟酒、不恣食生冷；发热时给予退热治疗，日常观察胸痛与咳嗽、呼吸的关系。若咳嗽、呼吸时胸痛加剧，则避免过多侧转翻身，增加痛苦。大量积液，呼吸困难者，取半卧位，酌情给氧；生活起居要有规律，根据病情最好能全休息2-3个月，再适当安排工作。。注意不要过于疲劳。平时应保持精神舒畅，心情愉快，适当的身体锻炼；饮食宜清淡而富有营养，积液量过多时，以素半流饮食为宜。

肺结核胸膜炎怀孕7个月怎么办

姚彬主任医师

传染科淮北市人民医院三级甲等

怀孕7个月已经是中晚孕期了，胎儿的大脑重要器官发育基本完成。如果结核性胸膜炎，比较严重，确实需要治疗，必须抗结核治疗。这时候一线抗结核药物，对胎儿的影响不是太大。加强监测肝肾功能，以及胎儿发育。

肺结核胸膜炎可以吃牛肉吗

陆海英主任医师

传染科北京大学第一医院三级甲等

是可以吃牛肉的。肺结核胸膜炎是可以吃牛肉的，有结核性胸膜炎，首先不要吃辛辣生冷刺激的食物，并且要戒烟、戒酒，这些都会对病情有着不利的影响，容易诱发病情，加重和影响治疗的效果。在饮食中要多吃一些富含维生素c的食物，如各种的蔬菜或者水果，吃一些高蛋白质的饮食，像动物的瘦肉，牛肉等，能够增强身体的抵抗力，促进患者的恢复。患者还应该适当的加强一些体育锻炼，通过体育锻炼来增强患者自身体质，增强患者自身对疾病的抵抗力，但是患者在锻炼时不要让自己的身体受到伤害，不要在锻炼的时候过于的劳累，应该多注意休息，可以多喝一些温开水，还应该调节好自己的心态，积极的、尽早的去正规的医院接受各方面的检查以及治疗。

肺结核胸膜炎需不需要排查脑膜炎

陆海英主任医师

传染科北京大学第一医院三级甲等

结核性胸膜炎的患者需要做检查排除脑膜炎。因为结核性的胸膜炎可能会引起脑膜炎，当结核分歧杆菌经过血液的循环向全身发散，累及大脑时会引起脑膜炎。结核性的胸膜炎危害是比较大的，不但会危及神经系统，还会影响到消化系统和泌尿系统。比如导致患者瘫痪，影响到视觉，出现眼睛花甚至是消化能力下降。结核性脑膜炎采取抗结核的治疗。还有选择容易透过血脑屏障的药物。也需要进行对症的治疗，需要定期复查，评估抗结核的效果。

肺结核胸膜炎严重吗

徐潜主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺结核性胸膜炎严重与否，主要与患者的相关症状以及结核杆菌是否呈阳性等相关。肺结核性胸膜炎多是由人型结核杆菌经呼吸道感染患者的肺部，继而结核杆菌经淋巴管、淋巴结等引起结核性胸膜炎。患者主要表现为全身的中毒症状，以及结核性胸膜炎导致的胸腔积液引起的局部症状。结核性胸膜炎的全身中毒症状主要表现为盗汗、乏力、低热以及食欲不振，偶尔会有咯血的症状。而胸腔积液引起的局部的症状主要是呼吸困难，呼吸动度减弱等。建议及时正规治疗，谨遵医嘱服药，并按时复查。日常生活中注意休息，营养饮食。

肺结核胸膜炎要做什么检查

陆海英主任医师

传染科北京大学第一医院三级甲等

结核性胸膜炎检查项目包括四个方面。1、影像学检查：最常用的检查方法，早期结核性胸膜炎渗出不多，可通过胸片、胸部CT检查确诊；2、超声检查：探测胸腔积液的液面高度，定位准确；3、胸腔穿刺、胸膜活检：胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段，通过胸膜穿刺，进行病理组织检查；4、胸腔镜检查：在胸腔镜的局势下，准确判断病灶的部位，取样标本的阳性率更准确。出现了结核性胸膜炎，要积极的抗结核治疗，使病情得到有效控制，防止病情的进展。

肺结核胸膜炎早期症状

徐潜主任医师

内科中日友好医院三级甲等

结核性胸膜炎早期症状较明显，主要以全身中毒性症状、胸腔积液引起的局部症状为主。1、全身结核中毒性症状：全身结核中毒性症状主要表现为畏寒、发热、全身乏力、多汗、食欲不振、胸部疼痛、干咳、胸闷等。胸部疼痛位置主要为：腋前线、腋后线下方，以锐痛样疼痛更为多见，随着深呼吸或咳嗽，疼痛会逐渐加重；2、胸腔积液：结核性胸膜炎，在发病早期由于胸膜层与脏器层之间发生摩擦，通过胸腔ct检查，可明确胸腔内积液过多。积液会对胸膜造成刺激，而引起反射性干咳，尤其在体位转动时更为明显。积液压迫到肺部可造成呼吸困难。积液越多，呼吸困难症状越明显，甚至伴有坐端呼吸、发绀。对于肺结核胸膜炎的治疗，要抗结核治疗以及使用抗生素预防感染。

肺结核胸膜炎搭配椒目葶苈汤来辅助好不？

王庆松医师

内科冠县甘屯卫生院一级甲等

椒目葶苈汤对于胸膜炎是有辅助治疗作用的，可以服用。注意合理饮食，避免劳累。

肺结核胸膜炎

鲍建朝主治医师

内科雄县医院二级甲等

结核性胸膜炎治疗好后一般不可以抽烟喝酒，复发后还会出现那种结核性胸膜炎的症状，建议你注意合理饮食

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