自发性气胸，病人偏瘦，有长期吸

问题分析：你好，从你的描述看，有自发性气胸，发病初次插小口径，导流效果显著，后复发换大管，出现皮下囊肿，这种情况看要及时采取手术及抗感染及止咳嗽化痰治疗。
建议平时戒烟，并注意休息，加强营养，及时在医生的指下进行抗感染治疗如静脉给药，口服等。稍后方便做个评价谢谢。

问题分析：
自发性气胸，需要住院治疗，必要时需要手术。同时进行抗炎预防感染，可以用头孢输液。听从医生的医嘱治疗就可以。按时复查。现在需要进行排气闭式引流，出现咳嗽严重，右肺阴影，考虑可能发生积液或感染，建议继续引流使肺部膨胀，要保持引流通畅干净。

问题分析：您好，您的情况可能由于疾病导致肺组织以及脏层胸膜破裂，使空气进入胸膜腔，导致呼吸困难，刺激性咳嗽，胸痛以及心悸等不适。
建议；您的情况进行排气闭式引流，出现咳嗽严重，右肺阴影，考虑可能发生积液以及感染情况，建议继续引流使肺部膨胀，保持引流管清洁，预防胸腔内感染。