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高位截瘫，做了颈5全切手术，后

性别：男

年龄：26岁

高位截瘫，做了颈5全切手术，后又因肺部有痰，咳不出，做了气管切开，到现在有1个多月了，还是不能自己咳痰，堵管也有好几天了，每天都是吸痰才不堵管！（人是清醒的，堵管时也能说话）拔了胃管有4-5天了，每天吃东西1000ml左右，每次吃都会呛到，医生说要做吞咽训练，需要吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李伊文,黄冈市黄州区中西医结合医院,主治医师
李伊文 主治医师 内科
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，通常来说像这种情况高位截瘫之后，很容易出现一些并发症的，肺炎的情况，是因为高位截瘫之后导致一些异物坠入到肺内，而出现坠积性肺炎
这种情况需要抗炎化痰等治疗的同时像这种情况是有必要做一下吞咽训练的，否则有可能会导致进一步加重的可能的，吞咽运动也能够防止，以后再次发生肺炎的可能的，因此是有必要的

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高位截瘫，是一疾病，发热，又是另一种疾病。发热是有很多疾病可以引起，有感染性和非感染性，不同的疾病，处理也是不一样的。应该好好寻找病因。保持心情舒畅，多喝水，禁辣食才行。
高位截瘫护理
吕志勤主任医师
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多做下肢的被动活动，多做一些按摩。肢体加压，可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要，现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练，促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎，因为呼吸肌瘫痪，呼吸是靠膈肌，所以特别容易肺部感染。护理尤为重要，包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的，气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。
高位截瘫是什么
吕志勤主任医师
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高位截瘫，是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上，出现四肢的瘫痪，预后多不良，脊柱的椎骨，或者是附件的骨骨折，移位的椎体，或者是突入椎管的骨片，可能会压迫脊髓或马尾受伤，脊髓横断平面以下，肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失，呈完全性截瘫。
高位截瘫是什么意思
吕志勤主任医师
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高位截瘫是指横向损伤发生在脊髓的较高位置，在第二胸椎以上的脊髓，由于外伤或脊髓本身的病变导致的横贯性损伤，会导致损伤平面以下的所有感觉、运动、深浅反射及大小便的消失或障碍，又叫上下肢体瘫，高位截瘫通常无法正常生活，生活不能自理，一般需要外科手术治疗，肢体按摩等。
高位截瘫治疗医院
吕志勤主任医师
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高位截瘫是用直接或间接的操作造成脊髓受损，可能会影响到肌肉收缩，让神经丧失知觉，可以到专业的大型的医疗机构治疗，家人可给予被动肢体锻炼，按摩，促进血液循环，经常刺激肌肉，避免萎缩。
严重高位截瘫能活多久
吕志勤主任医师
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由于高位截瘫病人需要长期卧床，所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症，如果护理不到位，死亡率很高，比如发生了坠积性肺炎，可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡，但是如果护理的比较好，可以过3-5年时间。
高位截瘫病一开始是什么症状
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从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛；大小便无法自理：小便需用导尿管才能排出，大便需用辅助药物帮助排出。从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗，而且疼痛也加重了；从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀绞、有时如火烧，并且整个下身像被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。
高位截瘫后期表现
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高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响，高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂，髋内收畸形，关节也常发生僵硬。
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廖张元副主任医师
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高位截瘫是需要根据病人的具体情况来决定的，如果这类疾病护理到位，不会影响病人的预期寿命，也不会出现严重的并发症。如果护理不到位，长期卧床休息会导致压疮、严重感染等营养不良的隐性疾病，会对生命造成一定程度的威胁。
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你好根据您的病情描述，考虑治愈的可能性不大，建议您可以去大一点正规医院进行询问治疗
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主要有泌尿系统感染，因尿潴留需长期留置导尿管，易发生泌尿道感染和结石。还会引起中枢性高热，颈脊髓损伤时，植物神经系统功能紊乱，皮肤血管扩张，停止泌汗，体内积热不能由汗液蒸发，瘀积于体内，机体对周围环境温度的变化丧失了调节和适应的能力，由此产生高热。
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