冠脏旋磨术能治搭桥后血管闭塞吗

大血管闭塞不是一定得手术。大血管是大动脉和大静脉的合称，大血管闭塞包括主动脉闭塞以及腔静脉闭塞，会严重影响人体血液循环，严重者可引起肢体或脏器的坏死。治疗方法应依据患者的就诊情况而定。在大动脉阻塞3小时以内，最长时间不能大于4.5小时，最好的方法是进行静脉血栓溶解；如果梗阻大于6个小时，应采用血管支架取栓术，以保证患者在一定的时限之内，避免因脑梗死引起的大部分功能损害。

大动脉阻塞性外科的风险与病人本身的条件有关，而大动脉阻塞的病人往往有很多的基本问题。如果是由于动脉硬化引起的大血管阻塞，可以形成侧支循环，病人的临床症状和疾病进展缓慢，而气囊的扩大可以使病人受益；大动脉栓塞是急性心肌梗死的主要原因，因为没有形成侧支支循环，导致脑组织的快速发展，必须抓紧抢救，及时采取有效的取栓措施，以免危及患者的性命。

大血管闭塞再通手术效果比较好，需要在医生的指导下治疗。如果在有效时间窗内治疗，效果会比较好。如果在手术后再进行手术，会有出血的危险；在进行全面的脑血管状态评价之前，如果是大血管的长期阻塞，可以采用侧支支循环，这样可以获得良好的疗效。如果是大动脉的急性阻塞，没有形成侧支循环，有些病人因缺血和缺氧程度的差异而导致其预后较差。

颅内外血管搭桥手术指征如下：1、颅内复杂动脉瘤：大部分颅内复杂动脉瘤需要在颈部动脉内动脉上做血管支架。2、烟雾病：根据患者的血流量、血压等因素，确定患者的额浅层动脉，同时，由于患者的额叶动脉比较粗，所以建议采用个性化的治疗方法，如果额叶动脉无法满足患者的血流量，则要进行冠状动脉的置换，采用血液置换性搭桥。

一般情况下，当脑梗阻时，脑内供血的脑组织部分会出现缺血缺氧，从而导致脑组织中的脑细胞出现坏死。出现大范围的脑部坏死，会导致严重的神经功能紊乱。还可能会导致肢体偏瘫、感觉障碍是由于大脑组织提供了肢体的活动和感觉。大面积的脑梗死会造成意识模糊，病情恶化，有可能危及性命，甚至致命。因此，小型的脑血管堵塞不能得到有效的处理，患者可能会有一些轻微的反应，但是大的血管堵塞不能得到及时的处理，可能会造成更大的影响。如果出现大的动脉堵塞，一定要尽快去正规的医疗机构就诊，通过支架取栓、动脉溶栓等方式进行治疗。

脑血管闭塞介入取栓治疗需要住院。大血管阻塞时，需要进行脑血管介入取栓术。患者的情况很严重，必须在医院接受特殊的神经加护病房。而且，如果患者要进行血管内固定，说明患者病情严重，必须入院治疗，不管是手术前的治疗，还是手术后的治疗，都要入院治疗。因此，要进行支架取栓，必须要在医院里待很久。需要注意的是，患者需要避免烟酒及浓茶，不吃放置时间过久的食物，有利于身体健康。

脑血管一阻塞就发生脑梗死，尤其中老年人必须防止脑血管阻塞。应在以下几方面引起重视：1.患有高血压和糖尿病患者，必须采取二级预防措施，平时应坚持用药，使用抗高血压病药和治疗糖尿病药物2.饮食宜清淡，忌过于油腻，以免身体血管油脂过多而发生血管堵塞3.适当参加体育锻炼，利于血管疏通4.血管一旦发生阻塞，患者应及时去正规医院就诊，待其康复后再采取二级预防措施以免脑血管再阻塞。二级预防如服抗血小板药物、服防止斑块形成的药物等，对促进原病情疗效的巩固和避免脑血管堵塞的再度发生是有益的。

脑血管闭塞治愈要10-14天左右，或是2-3周。脑血管阻塞需要区分大血管闭塞还是小血管。如果是小血管阻塞，那么病情比较轻，一般在10-14天内就可以全治愈；如果是大血管闭塞，患者出现昏迷，或者是整个肢体、一侧肢体偏瘫，则需要2-3个周，并且患者病情平稳之后还要进行针灸康复、肢体康复等治疗。患者平时应该早睡早起，保证充足的睡眠时间，避免情绪过于紧张。

脑血管闭塞做CT能看出来，但是建议患者完善其他的检查。有没有动脉阻塞，需要进行大脑CT检查。但CT检查对血管阻塞的判断要晚一些，新的动脉阻塞，直接进行脑CT检查是发现不了的，要等24个小时以后，脑部CT才能显示病变。患者最好同时进行CT和MRI的对比分析，方可得到较正确的定性诊断。此外，在后续的处理期间，要经常做头颅CT，以明确脑梗塞的具体状况，以及水肿范围的缩小程度，并进行多次对照，这样才能更好的评估疗效。

一般情况下，脑血管搭桥手术需要开颅。脑血管搭桥手术可以把颅外其他部位的血液送到颅内缺血的部位去，能够有效改善患者的问题，所以是需要开颅的。脑血管搭桥手术要求较高，技术较成熟，方式也比较多。建议患者根据自身实际情况，在医生的指导下选择适合自己的搭桥方式进行针对性治疗。日常生活中，患者应保持健康规律的作息，避免过累、过劳；还要及时补充水分，多吃蔬菜和水果等。