孩子才刚刚19岁，3年前诊断为精神分裂，

问题分析：不管是上述哪种精神疾病，药物起效都是要一定的时间的，一般需要3周时间，而且需要足量治疗。一般奥氮平的治疗剂量需要达到20-25mg每天。所以，要加到治疗量后再观察效果。
由于孩子发病年龄较小，根据我们的经验，发病年龄越小，治疗效果会相对更差。因为在他神经系统还没有发育成熟时就已经发病了，相对于其他神经系统发育成熟以后再发病的肯定要更调节水平更差。如果奥氮平达到治疗量，足疗程，仍效果不理想，可以尝试进行MECT治疗。