45岁，有小的子宫肌瘤，这样可能怀孕吗

怀孕是不会引起子宫肌瘤的。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。是女性最常见的良性肿瘤。虽然女性在怀孕的过程中，体内的雌孕激素会处于在一个高水平状态，会引起子宫肌瘤，但是子宫肌瘤的生长过程是很缓慢的，所以怀孕是不会引起子宫肌瘤的。如果在怀孕的时候检查出有子宫肌瘤，就只能说明子宫肌瘤在以往就生长了，只是可能在检查过程中没有发现而已。

怀孕有子宫肌瘤可能比较严重，需要根据孕妇的时间情况进行判断。妊娠后患上了子宫肌瘤，首先要检查一下子宫肌瘤的体积，如果是3cm以下的，一般不会有太大的问题，但是如果是4cm以上的，就要进行定期的产检，因为太大的子宫肌瘤很有可能会发生红变性，孕妇会有发烧、腹痛等表现，如果是红色变性，一般都会选择采用药物进行镇痛消炎处理。

怀孕子宫肌瘤会长大。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良心肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。女性在怀孕过程中身体指标会发生变化，体内的雌孕激持续升高，就会导致子宫肌瘤变大。另外，女性在怀孕过程中，因为胎儿原因，不能及时的做手术，就只能通过检查来观察子宫肌瘤的变化，只能等生产结束后根据肌瘤的情况进行手术。

患有子宫肌瘤的女性是可以怀孕的，但是在怀孕前一定要全面评估子宫肌瘤的情况，于黏膜下子宫肌瘤的女性是不宜怀孕的，子宫肌瘤位于宫腔内，不仅会影响受精卵着床造成不怀孕的情况，同时由于在宫腔内的占位也可能会引起怀孕以后的阴道出血甚至生产以后的产后大出血。

子宫肌瘤能怀孕，如果肌瘤影响受精卵着床会引起不孕，如果怀孕合并子宫肌瘤容易引起流产或者是早产的。多数的子宫肌瘤对妊娠没有影响，妊娠晚期合并子宫肌瘤的情况也很常见。

通常来说，子宫肌瘤是否影响怀孕取决于肌瘤的体积的大小。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。如果肌瘤的体积比较小，很多患者无自觉症状，通常不会影响怀孕；但如果肌瘤的体积比较大，患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现，而在这种情况下，一般会影响怀孕。

怀孕子宫肌瘤有可能会长大，需要尽快到医院进行检查就诊。子宫肌瘤通常是由于体内激素水平异常所导致，而在怀孕之后，体内的雌孕激素水平会明显增加，因此在怀孕之后，就有可能会对子宫肌瘤产生刺激，从而出现长大的情况，如果子宫肌瘤长大比较迅速，需要尽快到医院进行检查治疗。在怀孕之后也要避免剧烈运动，才可以减少对胎儿健康的伤害。

一般情况下，小的子宫肌瘤影响怀孕吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：因为子宫肌瘤的部位和数量都有差异，因此，小的子宫肌瘤会不会对受孕产生一定的影响需根据患者的实际情况来判断。如果子宫肌瘤生长在粘膜下，并且是多个微小的，那么就有很大的几率会对受精蛋的着床造成一定的干扰，从而会对妊娠造成一定的负面作用，并且在妊娠之后，会因为荷尔蒙的刺激，使肌瘤继续生长，甚至出现自然和胎儿停止生育。但是，单侧的浆膜下小肌瘤一般不会对妊娠产生影响，建议患者及时去医院就诊。

小子宫肌瘤是否影响怀孕，需要视情况而定，具体分析如下：这与肌瘤的大小、数目、位置有关。例如：子宫粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤等导致宫腔畸形，都有可能导致不育或者流产。受精卵着床可能会导致子宫内膜下肌瘤过大。MRI能明确诊断子宫肌瘤是否会导致不孕和流产。对于不育或者反复流产的患者，可以采用手术的方法进行根治。

子宫肌瘤对怀孕的影响因人而异：妊娠是个综合的过程，如果孕妇患有子宫肌瘤，可以做三维超声来判断肌瘤的部位。子宫肌瘤对怀孕及分娩的影响与肌瘤的类型及大小有一定的关系。黏膜下子宫肌瘤可影响受精卵着床，导致早期流产。肌壁间的子宫肌瘤过大可使宫腔变形，或者内膜供血不足而引起流产。如果生长位置比较低的肌瘤，可能因为妨碍胎先露下降，使妊娠后期及分娩时胎位异常，胎盘位置比较低，或全直肠道梗阻等。胎儿娩出后可能会因为胎盘粘连，附着面积过大，或者排除困难及子宫收缩不良导致产后出血的情况。怀孕期间及产褥期间，子宫肌瘤容易发生红色变性，出现腹痛的情况，但采用保守治疗后，通常都能够缓解。注意：心情愉快是非常重要的事情，每个人都不可能一帆风顺，压力与不顺处处存在，所以必须摆正心态，以乐观的心情面对人生；妇女应该多吃含蛋白质、维生素的食物。如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血；人工流产次数多会导致子宫肌瘤，因此夫妻双方应积极采取避孕措施，尽量避免或减少人工流产次数。