追问：刚做了宫腔镜手术
追问：怎么办？
追问：没有办法治疗了吗？必须放置曼月乐？
回复：如果打算生育，可使用大剂量孕激素治疗3个月，再诊刮。
追问：具体是什么孕激素呢？妈富隆吗？多少剂量？求，没有生育要求，但切除子宫对于夫妻生活不好，对于自己以后身体也不好吧？怕啊
追问：放置曼月乐环可以吗？
追问：去市一医院做了宫腔镜剔除肌瘤，我今天出院，可以马上服药吧？
追问：孕三吗？
回复：高效人工合成的孕激素，如安宫黄体酮等。曼月乐几乎没用。
追问：我月经量少，搜索过曼月乐其实是针对量多的人，且我子宫前位，一直无法戴环，可是她们说很好，您说的这个安宫黄体酮大剂量指多少？拜托知道我购买使用可以吗？谢谢医生
追问：恐惧啊医生，我昨天宫腔镜出院，现在想再去切除子宫，可以的吗？我老公认为切除子宫后患更多，但癌变更惨啊，是不是？求救命啊
回复：大剂量孕激素治疗有很大风险，包括子宫内膜恶性变。建议你看妇科肿瘤大夫。不可以自己用药。
追问：这样看来，还是切除子宫才是最好的选择吧
追问：安宫黄体酮说明书又说治疗内膜腺癌的，这里又有风险，不懂啊
回复：是的。如果你已经有了小孩，首选切除子宫。
追问：等宫腔镜的活检结果出来吧，听听医生和主任的意见，谁都希望保留子宫的，但如果到了重度非典型性增生就只有切除
回复：行。 请你听从经治大夫的意见。安全第一！
追问：宫腔镜手术后活检结果出来了，医生说没有不典型增生了，她证明什么呢？
回复：可是，你已经通过病理检查明确诊断。
追问：就是轻度非典型性吧，那个病灶在诊刮时刮掉了
追问：现在是分泌期内膜，这是内膜三个时期中的，正常吧？
追问：她说和主任讨论治疗方案，打针加安放曼月乐环，我说实在无效再切除
追问：宫腔镜手术后也是病理检查，属于诊刮后再次活检
追问：非常抱歉没能彻底解决你的问题，阿莫西林也是广普抗生素，但是针对泌尿生殖道感染效果一般，你老是觉得腹胀，入院时查血常规提示白细胞跟中性粒细胞均正常，你的感染已经形成慢性，需要理疗或者中药消炎提高免疫力等调理，这是个缓慢的过程。术后查白细胞偏高，但是腹部感染症状不足，而且你当时还在服用抗生素，一般都能压制住的。你的病理已经出来了，内膜报告分泌期子宫内膜，没有不典型增生了，后续治疗我会组织主任讨论一下的（主治医生信息，市一医院）
回复：无论怎样，还得使用大剂量孕激素，副作用较大。
追问：是啊，切除子宫，子宫癌变是没有了，可是引发的疾病也不容乐观，还是由市一医生跟主任帮我权衡利弊，制定治疗方案吧
回复：其实，只切除子宫还是相对安全的。
追问：有点奇怪
追问：很多医生不会对轻度非典型性增生建议切除哦，不过县级的医生流血多点都叫切了
回复：建议你与你的经治大夫当面讨论吧。
追问：切除子宫只是子宫没有问题了，其他也一样引发，切除后很多腰酸背痛，抵抗力差
回复：多是心理问题。当面咨询你的经治大夫，讨论。
追问：癌变率20%左右，不是百分百癌变吧，我诊刮一次，宫腔镜后马上又一次活检，前者是单纯性增生伴轻度非典型性，后者是分泌期内膜，连增生都没有，更没有非典型性，内膜增生也可以做宫腔镜切除内膜治疗的吧？是吗？
追问：都说了主治医生不建议切除子宫
追问：现在她们在讨论保守治疗方案
回复：好的。多数不会恶性变。使用大剂量孕激素时，要关注血栓风险。
追问：怎么检查或者预防血栓？
追问：我跟领导讨论过了，最后切除的送病理是分泌期子宫内膜，说明已经全部切除干净了，但是轻度不典型增生，有复发可能，可能性很小，可以考虑用药孕激素连续用药之前半年，或者曼月乐+亮丙瑞林3针或者直接曼月乐放在宫腔内，后两者治愈率可以达到95%以上，所以你可以考虑后两者，如果需要第二种方案的话，在你来月经第2_4天可以找我先给你打亮丙瑞林，打完至少两针后再放曼月乐 （主治医生的信息）
回复：不可能全部切干净。如果全部切干净，还需要药物治疗？
