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女26岁，三月以前确诊为肺结核

性别：女

年龄：26岁

女26岁，三月以前确诊为肺结核患者（痰检和纤支镜均为找到结核杆菌），服用四联用药三个月，复查CT和肝功能显示：大部分吸收，纤维化改变，但谷丙转氨酶133，谷草转氨酶89，尿酸602，医生（与前三个月医生不同，属于同一医院，前一个医生出差了）改用左氧氟沙星和乙胺丁醇片，和另外三中护肝药（复方甘草酸苷胶囊，当飞利肝片，复方牛胎肝提取物片）。可以吗，不需要服用以前的四联用药吗？对结核治疗有效嘛？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘华明 主治医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 吉林省乾安县疾病预防控制中心

问题分析：抗结核药物，不能私自改变药物，停药后会出现耐药性，影响治疗效果，导致治疗失败。你这种情况要权衡，肝脏的损伤，和治疗结合。所以也很难作出正确的判断。要根据实际病情。还是建议和以前的医生沟通一下。

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小孩肺结核怎么确诊
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
通常来说，小孩肺结核可以通过临床症状、痰培养实验、X射线检查等确诊。小孩如果患有肺结核，首先可以通过临床症状来判断，如果小孩出现干咳、喘息、痰中带血等症状，可能意味着患有肺结核；如果无法确定，另外也需要及时到医院进行痰培养实验，如果检查结果为阳性，意味着存在结核杆菌，也可以确诊为小孩肺结核；另外还可以进胸部的X射线检查，如果看见明显的结核性病灶，也可以确诊。
查肺结核怎么查
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内科中日友好医院三级甲等
肺结核的诊断主要是肺部的平片以及肺部ct检查，另外就是如果有咳嗽咳痰，需要痰中找结核杆菌，如果找到结核杆菌就可以确诊，如果找不到这种细菌，还有一种有创伤的方法，就是给予局部穿刺活检病理，可以明确诊断。
肺结核的确诊办法是什么
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内科中日友好医院三级甲等
是痰液化验加胸透检查，一般痰液检查呈现阳性，且射线检查发现了病变的病灶，这就可以确定患者患有肺结核疾病。肺结核是结核病里面最常见的一种。结核病主要是因为病毒感染引起的慢性疾病。
肺结核好治吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结核是可以治好疾病，按时规范的抗结核治疗就可以彻底的治好，在抗结核的治疗过程中，需要充分的休息，加强营养，保持一个良好的睡眠，定期的复查，还需要排除一些其他的疾病的。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结核不难确诊，肺结核确诊的标准为痰中查到抗酸杆菌，为诊断肺结核的一个金标准。除此之外有一些项目也是可以对肺结核的诊断有很大帮助的。例如胸片或者是肺ct，提示结核病灶ppd实验强阳性、血沉增快均可以协助诊断肺结核。
肺结核容易传染吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结核容易传染。具体传染性如下：1、菌阳肺结核：是一种传染性很强的开放性肺结核，主要是通过痰液飞沫来传播，所以要进行隔离，同时要注意观察病人的痰液，保持房间的通风，密切接触时要佩戴口罩，经过抗结核治疗两个星期后，传染性会大大降低。2、菌阴肺结核：传染性很弱，但如果不及时治疗，可能会转化为痰阳肺结核，成为传染源，所以要及早诊断是控制菌阴肺结核的关键。菌阴肺结核是由病原体引起的，传染性不强，但也是一种传染性疾病，相对于痰阳者来说，是一种潜在的危险。
肺结核怎么确诊
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肺结核是比较常见的呼吸系统的传染性疾病，主要通过咳嗽飞沫进行传播，这时候可以拍一下胸部x片或ct来检查，另外要在痰液当中找结核杆菌来明确，如果找到相关的证据，可以进行诊断，然后给予积极的抗结核治疗。
肺结核怎样传染
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结核是一种传染性疾病，传染源以病人的排菌为主，病人的痰中含有结核菌，是传染源。常见的是近距离的飞沫，常见的是消化道，含有牛结核分支杆菌的牛奶、羊奶等。如果孕妇在怀孕期间感染了结核病，那么在分娩的时候，会通过血液传染到胎儿。与结核分枝杆菌的数量及毒性有关，不是接触了结核分枝杆菌就会得病。因此有呼吸系统慢性病、长期使用免疫抑制剂的患者最好不要去人群密集、空气流通不畅的地方。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肺结核已经是一种能预防并能治疗的疾病。其预防是到医院去接种预防肺结核的卡介苗疫苗，现在小孩都要接种这疫苗的。其次是避免与肺结核者的接触，日常要保持室内空气流通，室内环境卫生整洁。平时需要积极参加力所能及的户外活动，增强个人抵抗力。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肺结核属于慢性传染性疾病。结核诊断可以结合血沉、PPD试验、T细胞检测等检查，确诊需要痰菌阳性。确诊后可以到传染病医院或结核专科医院就诊。需要注意休息，避免劳累。宜食用高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素食物。
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