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耳鸣吃甲钴胺后先是好转后来感觉更严重了

医生你好，我现在22，大概2个月前有一次带了3个小时耳机以后晚上睡觉是感到右耳间断的蝉鸣声，当时耳机音量确实有点高，后来耳鸣的现象一直没有好转，但是因为不影响白天也一直没看，直到半个月前去了医院，听力检查也没什么问题，医生说应该是神经性耳鸣，开了甲钴胺和银杏叶提取物片，刚吃一周效果挺明显，耳鸣几乎没有了，但是感觉后脑勺开始出现持续性的高频的声音，这种感觉越来越明显，现在用药3周，耳鸣也又回来了，已经分不清脑鸣还是左耳也耳鸣了，希望能得到您的指导，不知道怎么办，现在很痛苦，谢谢您
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陶丽萍 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析：这种情况可能是神经性脑鸣。和个人体质，神经功能失调有关。可以做一下相关的治疗，比如针灸治疗，高压氧舱治疗，配合一些营养神经的药物会好一些。

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耳鸣需要先检查一下病因，然后再进一步治疗。因为引起耳鸣的原因不同，治疗方案也不一样，有很多原因可以引起耳鸣，比如神经性耳鸣、耵聍栓塞、分泌性中耳炎都可以导致耳鸣的。通常需要检查耳内镜电测听以及声阻抗。如果是神经性耳鸣，是需要用营养神经，改善微循环的药物治疗才行。如果是分泌性中耳炎，需要通过鼓膜穿刺或者鼓膜置管治疗。
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通常来说，甲钴胺分散片治疗耳鸣效果一般与病因有关。甲钴胺分散片主要是营养神经的药物，而耳鸣如果是血液循环差，还有神经营养供应不好导致的，使用甲钴胺在治疗耳鸣是有明显疗效的；但如果患者耳鸣时间很长，是锌缺乏症导致的，使用甲钴胺可能没有效果，建议患者平时可以多吃海鲜牛羊肉补充体内的锌含量，也能够有效的缓解耳鸣。
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一般情况下，头昏耳鸣本身就属于一种症状，病因可以考虑脑供血不足或前庭功能障碍等。具体分析如下：通常来讲，对于出现相关症状的患者，建议及时就诊，大概率考虑是脑供血不足或前庭功能障碍等因素引起，患者也可前往神经内科做磁共振等检查排除梗死的情况，在日常生活中要低盐低脂饮食，适度锻炼，避免情绪激动，过度劳累。
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风市穴。《针灸资生经》早就记载“风市穴，治风之要穴”。《经穴解》曰：少阳之所主病……皆风病也。风之所中，在下体入此穴者多，故曰风市。风市穴还可以治疗半身不遂、下肢痿痹、麻木不仁、遍身瘙痒、脚气、股外侧皮神经炎、慢性荨麻疹（拔罐刺血）、三叉神经痛、偏头痛、外感发热、面神经麻痹。
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神经性耳鸣治疗比较困难，有一些是经过治疗以后能够恢复的，也有一些会长期治疗不愈。不过积极的治疗能够，增加了恢复的几率，可以应用营养神经药物，比如维生素b1一和甲钴安，另外可以应用改善循环药物，比如盐酸倍他司汀，有助于症状恢复，同时还要避免熬夜劳累，规律生活，放松心情。
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