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是早期妊娠还是宫外孕

性别：女

年龄：30岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
末次月经是7/6号，一般月经周期为34天左右，第一次怀孕。
8/15好用早早孕试纸有淡淡的粉色.
8/16号去医院抽血，HCG48.5，孕酮12.2，雌二醇213
8/18号复查，HCG49.8，孕酮10，雌二醇180. 医生怀孕宫外孕或是生化妊娠
8/20号复查，HCG51.4，孕酮4.2，雌二醇126，阴超显示宫内无孕囊，右侧卵巢有3.2*2.8的无回声暗区，边清壁薄

请问这是生化了还是宫外孕
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
曾海 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北碚区中医院

问题分析：你好，根据问题描述以及症状体征以及检查报告，你的情况可能与因宫外孕有关，不排除其他原因，建议进一步检查并观察，注意观察有无反复阴道出血腹痛等症状。明确诊断后，在就诊医师指导下处理。

张树昆 主任医师 皮肤科 极速问诊
三级乙等 曲靖市中医医院

问题分析：你好，根据你的问题，囊肿的可能性大，但也不排除宫外孕的可能。建议手术治疗。

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宫外孕可以保守治疗，但是保守治疗，有一定的要求，首先是早期的妊娠，患者是要求保留生育功能的年轻患者。另外，要求患者没有药物治疗的禁忌证，其次，如果是输卵管妊娠，要求没有妊娠包块发生破裂或者流产。
请问是怀孕还是宫外孕
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判断是不是宫外孕建议到医院进行检查。怀孕早期宫外孕与正常怀孕区别不大，但宫外孕会随着孕囊的生长出现出腹痛、阴道出血、下腹坠痛、有排便感、输卵管肿大或先兆流产的症状，严重的还有晕厥、休克、腹腔内出血等症状。宫外孕通常是女性输卵管结构异常或患有输卵管炎症等疾病，导致胚胎没有在宫内着床。若检查确定是宫外孕的情况，应立即住院治疗，及时终止妊娠，避免腹腔内出血危及孕妇生命。
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单纯的hcg检查是不能确定是不是宫外孕的。所以会出现正常翻倍的情况下还是宫外孕。要结合阴超和血孕酮来确定的。如果在宫腔内看到有孕囊的回声，那么就可以排除宫外孕的可能。
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宫外孕挂产科还是妇科根据情况就诊孕三个月之前挂妇科，三月之后挂产科，怀孕宫外孕需要挂妇科门，已经确定怀孕，怀孕初期就可以做B超检查，看子宫内能否找到孕囊，如果有孕囊就可以排除宫外孕了。挂号需要挂产科。
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宫外孕应该挂妇科号，通过血hcg与孕酮检查及b超检查、后穹窿穿刺、临床表现如阴道流血、下腹疼痛、肛门坠胀等判断是否有宫外孕可能。如果确定是宫外孕，需根据妊娠部位是否有破裂出血确定是手术治疗还是保守治疗，如果有生育要求，而且妊娠部位没有出血，采取保守治疗。
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可以先选择保守治疗，就是服用某些药物让孕囊停止发育，随时观察，定期复查，看孕酮和hcg能不能降到正常值。这种治疗伤害比较小，一般不会影响生育功能。但如果效果不好，只能选择手术治疗。一般是腹腔镜手术，创伤小，恢复比较快，术后注意给予三到五天抗炎治疗，注意个人卫生，保持外阴的清洁干燥。宫外孕的治疗方法跟生育要求，孕囊大小、位置和患者身体状况有关，应该在医生指导下结合实际情况综合判定。
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停经除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。2.阴道出血胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。3.晕厥与休克由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。
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