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心衰患者心肌梗塞，有点肌酐高怎么办？

心衰三级，心肌梗塞，血肌酐之前正常，现在检查比正常值高了三十。请问怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析：确诊冠心病，心肌梗塞，心功能不全，肌酐增高，肾功能不全发生，需要强心利尿扩血管，低钠饮食，注意休息，积极控制血压血糖血脂达标，避免使用对肾功能损害药物，可以给予血管紧张素受体拮抗剂等药物治疗，利尿剂等药物治疗，

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为什么心衰患者晚上睡不着
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，心衰患者晚上睡不着主要是以下原因。具体分析如下：心衰患者晚上睡不着，是因为心衰晚上睡觉平卧位导致肺循环阻力增加，主要表现为夜间阵发性的呼吸困难，突然憋醒，出现的肺水肿，导致患者睡眠不好。对于这种情况，患者一定要规范的到医院检查，然后在医生的指导下进行对症治疗。日常生活中，患者应当注意多休息，睡觉前可以适当喝牛奶或者泡热水脚，帮助睡眠。
心肌梗塞患者吃什么食物好
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，心肌梗塞患者吃清淡容易消化的食物好。心肌梗塞患者药物避免大便干结，并且也一定要避免出现腹泻的症状。所以在食物的选择上，建议药物选择清淡的流质或半流质食物，一般容易消化。而辛辣、刺激、油腻食物都不要吃，否则很容易出现其它的问题。对于陈旧性的心肌梗死，如果到了稳定的阶段，在食物的选择上可以相对宽松一些。但是总的原则建议也是清淡饮食，比如在蔬菜方面菠菜、芹菜比较好。水果方面像苹果、猕猴桃、芒果、桃子、柚子等都是可以的。
心肌梗塞患者如何饮食
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗塞病人饮食应以清淡为主。心肌梗塞是指心肌急性缺血坏死，大多数是在冠脉病变的基础上发的急性缺血。患者需要少吃多餐，营养丰富，其中有心肌细胞营养赠送，保护保持心脏功能。另外还要注意适当运动，促进血液循环，增加心肌供血供氧。忌辛辣、刺激性食物，不适合喝浓茶和咖啡，忌吃含脂肪较多的食品，限制热量摄入，为心脏减负，以淡而易消化吸收之食品为主，多吃含纤维素高的食品预防便秘。
心肌梗塞患者要做手术吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗塞一般指心肌梗死。通常来说，心肌梗死患者可能需要做手术，也可能不需要。心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。而心肌梗死患者可能需要做手术，也可能不需要，用药物治疗即可。
心肌梗塞怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死，多发生在冠状动脉处，由于冠状动脉病变，导致血流急剧减少或者中断，使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血；首先应该药物来治疗，也可以改善心肌供血，去医院做一下冠脉造影，来根据造影情况决定下一步治疗方案。
心衰2级患者能活30年吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心衰一般指心力衰竭。而心力衰竭2级患者通常能活30年。心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血，心力衰竭2级对患者的生命健康影响不大，所以通常能活30年，建议患者按医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
心衰和心肌梗塞哪个更严重
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心衰和心肌梗塞相比，一般心肌梗死比较严重。心衰是一种因心脏的收缩功能和舒张功能出现问题而引起的一种病症。心肌梗塞是一种很严重的冠心病，主要是由于冠状动脉的彻底阻塞而导致的心肌缺血和坏死。心力衰竭和心梗都属于很严重的病症，严重的甚至会有致命的危险，只要发现的早，及时的进行治疗，一般都能挽救回来。如果是心力衰竭或者是心肌梗塞，最好是去当地的专业医院，根据病情进行针对性的治疗，除了要在医师的指导下口服药物，还要有良好的生活习惯，适当的锻炼，增强体质。
心衰患者BNP7000能降吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，心衰患者BNP7000是可能会下降的，具体原因如下：当患者BNP值为7000ng/L，表明患者有较重的心力衰竭，或出现心衰的急性期，需要严格控制盐的用量和利尿来平衡BNP值。另外，建议患者使用强心、利尿、扩张血管的药物来缓解，消除心律失常、感染、贫血等心力衰竭的诱发因素。在症状消失之后，BNP的含量可能会降低。
心衰患者脚肿怎么快速消肿
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心衰患者脚肿通常可以采用以下方式快速消肿：心衰患者脚肿是心脏功能障碍的常见表现。这是由于下肢的静脉血要返回到心脏，然后通过心脏进入肺部。血液和肺部的氧混合在一起，形成了血管。当心衰患者脚肿时，可以在医生指导下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行治疗，能够起到利尿的作用，能够减少心脏的负担，从而达到迅速快消除脚肿的目的。
心衰患者可以吃丝瓜吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心衰患者可以吃丝瓜，但是要注意适量。丝瓜有解毒、润燥、祛湿、祛痰的功效。但丝瓜是属于寒凉性的食物，建议心衰患者要适量使用。并且在烹调时要小心，不要放太多的油。心力衰竭的人应该多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物，少吃盐，少吃卡路里高的食物，同时也要注意少吃产生的食物。少喝浓茶，咖啡，辛辣刺激性的食物。
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