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桥本氏甲状腺炎复查结果

性别:女

年龄:29岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
体检查甲功,两项抗体激素高,B超显示甲状腺回声不均。医院开了优甲乐和硒酵母片,每天服用四分之一片优甲乐和两片硒酵母,三个月后复查如图所示。后续继续服用优甲乐和硒酵母么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:甲状腺过氧化酶及甲状腺球蛋白抗体增高,甲状腺超声甲状腺回声不均,可以诊断为亚急性甲状腺炎,又称桥本氏甲状腺炎等引起的,合并三碘原氨酸偏低,说明甲状腺功能低下症,服用优甲乐又称左旋甲状腺素片,补充目前控制很好,需要继续维持服用,定期复查甲状腺功能,
建议进食含碘食物,避免进食辛辣刺激性食物,戒烟酒,注意情绪稳定

追问:麻烦帮我看下三个月前的检查结果 感觉吃了三个月药没有用啊。截图少了个甲状腺素TT4 128nmol/L

回复:是自愈性疾患,多是免疫反应引起的,如果没有临床不适,结合指标控制还是可以的

追问:优甲乐每天吃四分之一片,有副作用么?

回复:是正常人体分泌激素,需要定期复查,避免过量

追问:我现在的情况不算甲减吧?

回复:目前控制很好,需要继续维持

王梅萍 主治医师 妇产科 极速问诊
二级 嘉兴市南湖区妇幼保健院

问题分析:你好,根据目前检查的指标,考虑还没有完全恢复正常的,需要考虑继续服用之前的药物的。
你好,可以考虑继续服用20-30天左右,然后需要再复查指标的,可以对照下,如果有明显好转,那么可以内分泌科医生指导下适当调整剂量,不能一下子停药的,不然存在反弹的概率的。祝健康!

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如甲状腺较小,又无明显压迫症状,可随诊观察,甲状腺肿明显或者有甲减者,可长期用优甲乐或甲状腺素片治疗,有压迫症状者、疑似恶变者,可考虑手术,桥本氏病伴甲亢者给予β受体阻滞剂对症处理,一般不用碘131治疗和手术治疗。桥本氏甲状腺炎一般不能治疗好,但是当桥本氏甲状腺炎出现甲状腺功能减低时,可口服甲状腺素维持甲功正常。
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