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儿童牙齿黑

宝宝11个月半 一直喝配方奶粉 现在上牙发黑。平时除了奶粉一点甜的东西都不吃 包括水果。请问牙齿黑是不是和奶粉有关系
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
夏绍彬 主任医师 儿科 极速问诊
二级甲等 吴忠市妇幼保健计划生育服务中心

问题分析：你好，宝宝经常用奶瓶呢，再加上奶粉里含糖量比较高，容易形成奶瓶龋，宝宝吃完奶粉以后呢一定要用干净的纱布擦洗牙齿。

追问：那也就是说和奶粉本身没多大关系 只是因为长期喝完奶就睡觉造成的？

回复：与奶粉含糖量也有关。

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宝宝牙齿黑可能是龋齿、牙垢，也可能是不注意口腔卫生引起的。如果小孩出现龋齿，龋坏的牙体外形可以完好，但是会在牙体表面透过墨浸状黑褐色。所以宝宝的牙齿可能比较黑，此外如果不注意宝宝的口腔卫生，可能会导致食物残渣在口腔沉积，出现牙垢。同时如果经常食用黑色素较多的食物，可能会导致黑色素沉着，从而导致宝宝牙齿变黑。
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宝宝牙齿黑有可能是由于菌斑过重附着于牙面，应该进行洗牙，去除覆盖在牙齿表面的牙菌斑，并且进行抛光，局部还需要进行上药，这样能够促进牙龈，也能够避免牙菌斑快速的附着于牙面。
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色素沉着。内源性色素沉着是由于怀孕期间摄入四环素类药物，导致药物随着血液循环进入牙齿内，沉积于牙齿表面而引起四环素牙，龋齿。是一种色、形、质的改变过程。牙齿发育不良，如牙釉质矿化不良。
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儿童牙齿黑色污垢，首先要辨别是否有牙齿表面的缺陷。如果有黑色污垢，同时还会出现小斑块状的缺损，就是龋齿的形成。牙齿表面出现黑色污垢，可能是因为牙齿表面不平整，或者儿童刷牙的时候没有刷牙，或者是口腔中含有产黑色素的杆菌，所以才会出现这种情况。如果没有影响外观，也不会有太大的影响。如果必须要去掉，儿童要去口腔医院做牙齿的磨砂，把色素带去掉，同时还要保持口腔的清洁，保持牙齿的平滑，这样可以减少黑色污垢。
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尹新芹主任医师
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儿童牙齿烂牙可以通过填充、根管治疗等方式进行改善。1.填充：儿童牙齿烂牙，如果存在较浅龋洞时，应该及时就医治疗，在医生操作下磨除腐坏牙体组织，再使用玻璃离子水门汀或银汞合金进行充填。2.根管治疗：儿童牙齿烂牙如果存在牙髓炎时，应该及早取去医院做根管治疗，能够摘除牙髓，根管预备、消毒后，使用氢氧化钙糊剂充填根管，有助于促进牙根继续发育，根尖孔闭合。
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尹新芹主任医师
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孩子的症状主要是平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致牙菌斑，牙结石堆积，如果长时间不处理刺激牙体组织会产生龋坏，刺激牙龈组织会产生牙龈炎。可以带孩子去正规的医院口腔科进行处理，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。
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尹新芹主任医师
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龋齿黑色并不一定就是龋洞。另外，出现黑色并不是因为蛀牙，而是因为其他的色素污染导致了牙齿的变色，并不一定是因为蛀牙引起的。当然，有蛀牙的情况下也会发生黑色变化。如果牙齿上有黑色变化，并不代表就会有蛀洞，虽然会有一些黑色的变化，但并没有什么明显的蛀孔，如果没有明显的蛀孔，就必须要进行修补，将这些黑斑清理掉，然后用其他的东西进行修补。
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牙齿黑色污垢是蛀牙，但是也可能不是蛀牙，是清洁不当引起的。牙齿上黑色污垢很可能就是这样，事实上，还有牙菌斑的可能性，如有龋齿应尽早进行充填治疗以清除龋齿后再治疗，以充填材料补牙，如果是牙菌斑，应尽早进行洗牙，通过超声波震荡清除牙菌斑，从而更好地防止牙周发生病变。如果出现了牙周疾病，建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
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