追问：总是胃里不舒服，说不上来的不舒服，有的时候不是胀也不是疼，有的时候感觉有点胀或者隐隐疼或者感觉有点像空腹饥饿感那种。总之总是不舒服影响到我的精神状态了，每天都感觉精神状态不佳，心情不好。
回复：您的胃镜报告单我看到了，只是在胃窦区域范围内有胃糜烂的情况，没有形成一个常规的溃疡，但是胃糜烂的情况会容易引起吃过饭半小时内出现胃痛，不知道有没有这样的情况呢？还有就是常规药物治疗一般需要达到两个月的，时间太短，达不到治疗效果，哪怕只是症状改善，都不能停止药物使用。
追问：吃的马来酸曲美布丁胶囊和瑞巴派特片一个月了，麻烦您看下图片上传上去了？
追问：糜烂面积大么？哪张图显示糜烂啊？我吃过饭后不疼，就是如果不走动就会胀，走动下就没那么胀，这个严重么？需要更换下药物治疗么？就是总是胃里不舒服让我赶脚很烦躁。
回复：图片已经上传上去了，所以我在上面才说是看到胃窦部位相关的问题呀！总体来看，这个胃镜结果并不严重，只需要规律的饮食，再加上常规药物治疗就可以，你目前使用的药物是对症的，但是不知道效果到底怎么样了呢？这个已经被拍成图片了，所以是看不清楚的，不如直接在那种变径上看的清楚，因为拍的时候会有反光的情况，导致这种片子上你看不出来糜烂的地方的。
追问：用了一个月药了，还是老样子每天感觉都是胃里不舒服，胸口下方一点正中央位置。之前没有反酸，最近反酸，然后一阵一阵恶心，一恶心就有点心慌心悸，食欲也不佳。其他的胃胀嗳气一直也有，偶尔有点隐隐疼。最主要导致我精神状态不佳，心情不好。吃了一个月药没啥效果心烦气躁。
回复：吃了一个月药效果不好的话，那么就得考虑更换别的药物了，还有就是必要的话得先进行一个根治幽门螺杆菌的治疗，因为有时候合并幽门螺杆菌感染的话，相关的症状也会长期存在，什么治疗效果都不好的。
追问：谢谢小哥哥那么耐心的解答～胃镜报告上显示的HP（-),应该是没有细菌感染吧～～症状一直都有导致我很焦虑，都怀疑是否胃镜出错了，报告上显示是慢性浅表性胃炎伴轻度糜烂，活检显示（胃窦）胃黏膜显慢性炎。
追问：我这种情况大概多久才能治愈啊～～完全能好。不然感觉真的很影响我正常生活。老觉得胃里不舒服。
回复：如果在检查胃镜之前，你使用过奥美拉唑这一类的药物的话，那么检查结果是阴性，至少也要在药物停止一个月以后是阴性才有意义，不然的话就算检查结果是阴性，也还是不能够排除是否有幽门螺杆菌感染的。大多数情况下，一个月左右应该能够症状明显改善的，你的症状没改善，所以我才建议换药的！比如把瑞巴派特换成雷贝拉唑。
追问：没做胃镜前我没吃过奥美拉唑一类的药物，就吃了兰索拉唑胶囊，这个也会影响幽门螺旋杆菌检测么？药吃了半个月的时候感觉症状有所改善的，晚饭后没有那么胀了，精神劲儿也有所好转，夜里睡眠也好多了。但吃药到二十多天才有感觉症状又来了，夜里睡觉也时常醒来感觉胃里不舒服。
回复：必须得停药，一个月以上才不影响的，所以你看时间方面是否满足了。你这一次可以使用雷贝拉唑，配合依托必利联合使用，试试看。
追问：有幽门螺旋杆菌有什么症状么？我当时是吃了一周的兰索拉唑胶囊去检查的，医生也没说会影响检查结果就让我吃，说怀疑有胃溃疡先吃试试看。那按照您说的怀疑我可能有幽门螺旋杆菌，上次检查可能存在假阴性么，是否还需要做一次幽门螺旋杆菌检查？
回复：幽门螺杆菌感染，可以有各种胃部的不舒服症状，不管是胃痛还是胃胀，还是别的情况。也可以什么症状都没有，所以只能说症状多种多样。上次的结果多数可能还是假阴性的！
追问：那我还需要立即再做一次胃镜检查下有没有幽门螺旋杆菌感染么？还是说先吃治疗幽门螺旋杆菌的药物吃一阵子在去检查？
回复：当然不需要的，停药治疗，一个月以后，进行碳呼气实验，就能够确定。而不需要在做胃镜的。
追问：那我现在吃的那两种药是治疗幽门螺旋杆菌的么？如果不是，我需要再去找医生开治疗这个幽门螺旋杆菌的药吧？
回复：当然不是的，只是抑制胃酸分泌，还有调理胃神经功能的。你现在都不确定到底有没有用螺杆菌感染，所在地的医院医生可能也不会给你开的呀。
追问：那意思是我先治疗胃炎，等胃炎治疗好了，停药一个月再去做幽门螺旋杆菌检测呗，结果出来有菌就吃药，没菌就是正常的对吧。
回复：其实这就出现一个悖论问题。有幽门螺杆菌引起的胃炎，可能就没有办法好转的很彻底，那么就可能会长期用药，导致一直不能去检查！所以我一般建议先常规使用一周的抗幽门螺杆菌的药，一般是四联疗法，根据能达到90%以上，你可以先主动找当地医生开给你试试看。经过抗幽门螺杆菌治疗后，再接着常规口服单独一个雷贝拉唑。这是我的建议。
追问：好的，谢谢小哥哥～～我先试试抗幽门螺杆菌药，症状有所缓解说明有菌那就是用对药了。
