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胆管癌胆门部，中晚期，全身黄，

性别：男

年龄：69岁

胆管癌胆门部，中晚期，全身黄，痒
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述，像这种情况，如果是中晚期的癌症的话，那么这种情况一般来说没有特别好的治疗办法，一般来说像这种情况也不考虑手术治疗，通常来说还是需要考虑保守治疗的
建议，这种情况一方面可以考虑使用，一些化疗的药物控制病情的发展，同时也需要好的对症支持，止痛退黄，以及营养支持等治疗方案，看是否能够改善目前的症状，减轻患者的痛苦，延长患者的生命，方便的话，给我的回答作出评价，谢谢

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胆囊癌的分期主要是根据肿瘤的大小，是否有附近区域淋巴结转移，以及远处转移等来综合判断和分析的，然而具体的需要相关检查，如果不能手术，所有的治疗目的只能是延缓病情的发展。
胆管癌的临床表现
陈健鹏副主任医师
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胆管癌的临床表现没有特异性，早期胆管癌没有任何症状，跟正常人完全一样。当胆管癌发生到一定的程度，引起了胆管梗阻，会出现胆管梗阻的症状，比如体内的胆红素增高，表现为黄疸。有梗阻了会引起发烧，会引起感染的表现，也会出现腹部疼痛的表现。如果胆管癌到中晚期，会不吃东西、消化不好、体重减轻等。这些都是比较中晚期胆管癌的表现，早期没有典型的表现。这就是临床上往往发现胆管癌的时候，都是中晚期的胆管癌。
胆管癌的晚期症状
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胆管癌晚期最常见的症状右上腹部疼痛伴有胃纳差、恶心或者呕吐，有的人会影响肝脏功能，会出现巩膜的黄染或者小便发黄，如果合并肿瘤转移腹腔的，可能会引起腹腔积液。晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血；有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。
胆管癌的症状
陈健鹏副主任医师
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常类似胃炎症状，容易忽视，按胃炎治疗无效，待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时，病情已经有所发展，皮肤黏膜黄染、大便变白，发热、腹痛，需与胆管结石鉴别，胆管结石往往伴有突发腹痛，可伴有发热，而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。
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胆管癌生存时间与肿瘤位置，生物学行为及发现时间等均密切相关。肝门部胆管癌五年生存率为30%左右，胆管中段和胆管下段五年生存率相对较高，并且肿瘤恶性程度、病理类型，无侵犯周围门静脉以及动脉，有无发生淋巴结转移等均可影响病人生存时间，需要诊断治疗后才能确定。
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。原发性胆管癌较少见，由于血管、淋巴组织、神经束膜、肝组织等周围组织众多，使得胆管癌起病隐匿、较难以发现。
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胆管癌术后发烧，是存在感染的问题了，可以考虑及时检查下血常规，另外就是局部的彩超或者CT，如果是白细胞明显的高，存在感染，可以考虑消炎药治疗药物，另外就是可以配合温水擦浴这样物理降温。
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胆管癌按照TNM进行分期。T是代表肿瘤局部侵犯的范围、深度。N是指淋巴结转移。M是指有无远处转移。例如T1指早期转移，仅局限在胆管壁内。T2、T3指转移到肝管以外的脂肪组织。T4指胆管癌侵犯到周围的组织。
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对于胆管癌四期化疗是一个传统的治疗方式，可以杀死一些肿瘤细胞，降低肿瘤细胞的活力提高手术的效果的。一般胆管癌的首选治疗方法还是手术治疗，术后辅以放疗、化疗，按时吃早餐、避免发胖。
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对于来说首先应该建立积极良好的心态，这是战胜癌症的根本，饮食上要注意避免吃一些辛辣刺激的食物，避免吃一些油腻大的食物等。必要时可以去医院去进行相关的诊断，进行进一步的确定与治疗。
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