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发烧，咳嗽，

我家宝宝9个多月了，刚开始感冒好了，不吃药就开始发烧，不出汗，打沾沾，咳嗽流鼻涕，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：这种情况考虑受凉后病毒感染引起，病程是一周左右，如果没有呕吐症状，口服感冒颗粒治疗观察，如果症状未有缓解，需要去医院就诊进一步明确

追问：上个月20多号感冒的，弄药吃好了，过1天就有开始发烧，伴有轻微咳嗽，流鼻涕，以为没好有医，最后一停药就又开始发烧，咳嗽，鼻涕。这是怎么回事？

回复：与病毒感染有关，平时避免受凉，适当加强营养增强体质观察就行

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发烧一般指发热，小儿咳嗽不发热会不会是肺炎，应根据实际情况来判。如果小儿咳嗽不发热，伴随着胸痛、呼吸急促、气短等症状，这种情况下，可能是肺炎导致的；如果小儿咳嗽不发热，没有加伴随着胸痛、呼吸急促、气短等症状，这种情况下，可能不是肺炎导致的，通常是饮食过于辛辣、呼入刺激性气体等因素导致的剧烈的咳嗽症状。
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一般来说，小孩咳嗽、发烧可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状。小孩咳嗽、发烧可能与感冒、支气管炎、肺炎等因素有关，需要前往医院查明病因后对症治疗。家长可以在医生指导下给小孩使用右美沙芬、盐酸氨溴索等药物缓解咳嗽；使用布洛芬降低体温。此外，家长应该让小孩多喝水，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
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宝宝咳嗽不发烧并不一定是肺炎，具体分析如下：有些病毒或病原体的传染并不会引起发烧，只会引起支气管或支气管肺泡的炎症，出现咳嗽、喘息等情况。如果确诊为支气管肺炎，除了有发烧、咳嗽等症状，还要做好X线检查。严重的肺炎常伴有高热、抽搐、中毒性脑炎等神经症状。常规的药物口服和雾化是比较好的物理刺激方法，外敷、外治、洗浴、拔罐等都能缓解咳嗽，并能加快康复。
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有可能是和支原体感染有关。要多给孩子喝点温开水，多吃容易消化的食物，可以去儿科就诊，做血常规，支原体，拍胸片等相关的检查，确定病因以后采取对因治疗。可以起到解热、抗菌、抗病毒和抗惊厥等作用，甜橙口味孩子也爱喝。退热效果好，遵医嘱用药。
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不发烧不咳嗽有可能是肺炎，虽然肺炎的典型表现是发烧和咳嗽，但是有一部分患者很可能会发生食欲下降、不愿意活动、呼吸急促或精神萎靡的症状，当患者出现这些症状的时候，最好及时到正规医院，通过胸部拍片来明确诊断，一旦确诊肺炎，以后要进行积极的治疗。肺炎患者日常不要做过度运动，要做好劳逸结合，多吃富含维生素丰富的蔬菜和水果。
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咳嗽发热期间饮食应清淡，可多吃鱼、奶、蛋、瘦肉、豆腐等优质蛋白，多饮水，可吃瘦肉粥、大米粥、面条等流质好消化食物，补充充足的碳水化合物及热量。多吃苹果、梨等润喉的水果。
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发烧咳嗽多与上呼吸道感染、气管—支气管炎、肺部感染、肺结核、肺癌等疾病有关，需要进行做血常规、胸片、胸部CT、C反应蛋白等检查，明确病因，对症治疗。考虑是合并细菌感染，适当的口服药物治疗。
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发烧咳嗽可以使用药物。发热咳嗽有可能是支气管炎、肺炎、口咽部的炎症，也有可能是扁桃体发炎，也有可能是由于分泌物引起的。要根据病因来治疗，要根据发热的原因来治疗。发热是由细菌感染引起的，可以选择合适的抗生素，进行抗感染的药物，同时还要根据并发症进行治疗。出现并发症时，可以通过抗生素进行抗感染、化痰等综合治疗。
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