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母亲被临床诊断为脊髓小脑性共济

性别：女

年龄：63岁

母亲被临床诊断为脊髓小脑性共济失调现在除了下肢酸痛无力走路摇晃不稳吐字不清晰以外头晕很严重嗜睡请问是否有药物可以缓解以上症状呢？是否有副作用可否长期服用？请医生推荐此类药物，并说明服用注意事项。谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
崔英杰 主任医师 妇产科 免费咨询
二级甲等 敦化市第二人民医院

问题分析：你好，很高兴为您解答问题。脊髓小脑共济失调是染色体遗传性疾病。一般伴有构音障碍，震颤痴呆或者锥体外系反应。目前没有特效的治疗手段，可以对症使用左旋多巴，缓解肌肉强直以及其他帕金森症状。氨基酸减轻痉挛金刚烷胺可改善共济失调，然后通过一些物理治疗按摩等手段缓解症状。希望我的解答能够帮助到您，如果满意请评价，谢谢。

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一般情况下，急性小脑性共济失调的患者可能会有以下临床特点。1、站立不稳，走路时步基加宽，左右摇摆，不能沿直线前行。2、患者不能顺利完成复杂而精细的动作，如穿衣、系扣、书写等。建议患者及时到医院就医，并在医生的指导下服用丁螺环酮、维生素B12、阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、尼莫地平、氟桂利嗪等药物进行治疗。平时要加强神经康复以及肢体的运动锻炼，以此增强患者抵抗力，减少患者发生感染的风险。
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初期走路时步履不稳，肢体摇晃。动作反应迟缓及准确性变差。中期说话时发音含糊不清。眼球转动不平顺。肌肉不协调感加重，无法写字。晚期无法语言。肢体乏力，不能站立。理解能力逐步下降，甚至昏睡不醒。依据家族史，结合临床出现步履不稳、肢体摇晃等肢体共济失调症状。结合神经系统检查、MRI、基因测试等检查最终做出诊断。
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小脑共济失调的临床表现有：穿衣服系扣子，能吃饭说话，走路都跟平时不一样，每个动作都感觉不是很灵活。在初。期的时候表现为走路不稳，身体来回晃。到了中期就会影响语言的能力，表现为发音不准，不能调控音调。到了晚期的时候，就会表现为走路像踩在棉花上一样，一脚深一脚浅。
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小脑性共济失调通常有小脑变性病、肿瘤、多发性的硬化等。小脑性共济失调是由小脑本身或与小脑有关的神经结构病变引起，主要表现为姿势和步态异常、协调运动障碍等。其中以运动障碍最常见。临床以躯干及肢体活动不准确为主证，手部精细动作难度特别大，肌张力降低、腱反射降低、说话不清楚，按导致共济失调原因可粗略地划分为多种原因不明确的小脑变性病、肿瘤等，多发性的硬化和小脑脓肿，小脑血管病等。由于这些疾患可出现多种表现，故其鉴别有一定难度，因此应注意区别不同类型。
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