腰4-骶1椎间盘膨出，导致右侧

腰4-5，腰5-骶1椎间盘膨出用保守方法处理。腰椎处于人体的中间部位，负荷较大，特别是腰4-5及腰5-骶1间隙易出现椎间盘退变，膨出及突出等症状。需通过腰椎X线、CT及核磁共振检查来判定，通常膨出的治疗方法有理疗、热敷、烤电、针灸、运动、药物如非甾体类消炎药、活血化瘀、保守治疗以减轻临床症状。同时建议少吃辛辣刺激的食物，保持充足的睡眠，少熬夜。

椎间盘的中心区域是髓核，呈胶状，有弹性，外围是由纤维组织构成的纤维环。正常情况下，髓核居中，纤维环紧紧围绕在髓核周围，不突出椎体边缘。腰4-5椎间盘膨出可能有两种情况，具体内容如下：1.腰椎退行性病变：腰4-5是腰椎退行性病变的好发部位。腰椎退行性病变后，髓核组织会发生解聚，含水量逐渐减少，承重能力下降，椎间盘高度降低，纤维环松弛。椎间盘可能会向四周膨出，在外力作用下更加明显，即会形成椎间盘膨出。2.椎间盘纤维环不完全撕裂：嵌入纤维环撕裂区的髓核组织引起局部肿胀，导致椎间盘膨出，可发展为腰椎间盘突出症。

腰4-5椎间隙，是腰椎间盘突出症的好发部位，并不是很严重。腰4-5椎间盘膨出时，可能是出现了退行性改变，也可能是椎间盘纤维环不全导致的，出现这种现象时，患者一般无明显的临床症状，可能仅有轻度的腰痛、腰部酸困等现象，对人体的影响不大。但是，患者的病情是有可能进一步加重的，可能引起下肢疼痛、麻木等临床症状，患者需要积极进行治疗。

通常情况下，腰4/5椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症中的较轻的类型，腰4-5椎间盘膨出患者可以通过使用药物、物理治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：1.使用药物：腰4-5椎间盘膨出患者一般会出现腰痛、坐骨神经痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，患者可以按照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗。2.物理治疗：热敷、按摩等方式都一般可以促进血液循环，进而加快局部软组织肿胀的消退，还能缓解疼痛，因此腰4-5椎间盘膨出患者可以通过热敷、按摩、针灸等方式进行治疗。

腰4、5椎间盘膨出可以通过使用药物、牵引治疗、手术治疗等方式进行改善。1.使用药物：腰4、5椎间盘膨出，患者可以在医生的指导下使用消肿止痛的药物，如乙哌立松、七叶皂苷钠片、塞来昔布、美洛昔康等药物进行治疗。2.牵引治疗：腰4、5椎间盘膨出，患者可以进行牵引治疗，通过治疗帮助膨出的椎间盘复位。3.手术治疗：如果腰4、5椎间盘膨出的情况比较严重，压迫神经根，患者已经出现脑局部麻痹的症状，一般需要进行手术治疗。

腰椎间盘是由软骨板、纤维环、髓核构成的。腰椎间盘突出的病理类型是腰椎间盘膨出，腰椎间盘突出。腰椎间盘膨出是指椎间盘外侧的纤维环松动，使其髓核略微隆起。腰椎间盘膨出没有明显的临床表现，一般认为是腰椎间盘的衰老，如果有腰疼的表现，需要及时就医。长时间站立、长时间站立，会使脊髓内的应力集中在一个地方，容易出现腰椎间盘膨出，多见于教师、电焊工、修车工等。

腰5-骶1椎间盘膨出并不严重。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰5-骶1椎间盘膨出属于其中一种情况，一般使用保守治疗即可，所以不严重。

腰椎间盘膨出和突出有影像学的区别。腰椎退行性病变是腰椎逐渐衰老的三个阶段，包括膨出、突出、脱出。膨出是以腰痛为主，一般不需要外科手术，可以采用保守疗法或物理疗法来恢复。出现腰疼、腿麻、下肢无力等神经压迫的症状，要看患者的具体情况，再做手术。腰椎间盘突出一般是腿疼、腿麻、下肢无力等表现，需要手术。不管是腰椎间盘突出和膨出，它都是一类腰椎早期的退变性疾病。

椎间盘膨出不严重。椎间盘髓核是一种水分含量高的胶原组织，在孩童时期，腰椎间盘内水分含量高，30岁后，腰椎间盘的水分含量会降低。椎间盘变性后，由于受到外力的作用，经常会导致椎间盘膨出，从而导致腰椎疼痛和下肢神经症状。这些病人可以通过牵引、熏蒸、针灸、理疗、推拿等系统的保守疗法来改善症状，即便偶尔出现间歇发作，只要反复治疗，症状也会得到改善。

椎间盘膨出治疗方法有推拿，牵引，针灸，火罐，理疗及药物穴位注射配合使用，小针刀疗法最适合治疗长期的慢性的腰椎间盘膨出症，这样往往已经出现神经根周围的粘连，痛点明确且固定，使用小针刀效果一般比较理想，还有整脊疗法也可以解除或减轻腰椎间盘对神经根的压迫，达到缓解临床症状的目的。