原发性脑干损伤，脑挫裂伤，康复治疗

脑挫裂伤CT表现主要为低密度影或高密度与低密度的混杂影像。脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，因脑挫伤和脑裂伤往往同时并存，故合称脑挫裂伤。主要有失语、视野缺损、感觉障碍等症状。脑挫裂伤目前在临床上首选头颅CT检查，脑挫裂伤CT表现主要为低密度影或高密度与低密度的混杂影像。如果颅内压力较高或脑水肿比较明显，可见脑中线偏移。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。

脑挫裂伤患者康复过程中饮食与康复关系不大，只需易消化，有营养即可。只要患者胃肠道可接受即可，无特殊要求。不像脑中风，栓塞，出血等患者，在饮食上要求脂肪少，肥肉，内脏都不可以食用，应该食用新鲜蔬菜，水果，瘦肉，蛋类，鱼类这类食物。且脑挫裂伤为受伤病人，故其进食无特殊要求。脑挫裂伤患者的营养应该有所保障，在平常日常生活中喜欢吃什么就吃什么，只要胃肠道功能得到恢复后，确保充足的蛋白质，碳水化合物和部分脂肪来保持其营养有利于其恢复。

脑挫裂伤会产生癫痫、失语、思考困难等后遗症，具体分析如下：脑挫裂伤的后遗症与创伤的轻重、术后的恢复效果有关。通常情况下，原发性脑部的创伤并不是很大，属于非功能区，会出现一些心理问题，比如思考困难，比如行为失常等，但是在恢复过程中，并不会出现太大的问题。但如果脑干、皮层运动感觉区等关键功能区受损，则会导致严重的昏迷、癫痫、四肢功能障碍、语言不清楚等症状。即便能活着，也会留下比较严重的副作用，要进行长期的恢复训练。

脑挫裂伤可以通过日常、饮食等方式进行护理。脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，因脑挫伤和脑裂伤往往同时并存，故合称脑挫裂伤。患者的家人要做好准备，例如在不能走路的情况下，多做一些帮助，同时要加强对泌尿系统的保护，防止泌尿系感染；平时要多吃些高蛋白质食物，不要吃得太油腻，要多吃一些有营养的食物。此外，患者应该及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。

一般情况下，脑挫裂伤，患者可以采用药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下：1.药物治疗：脑挫裂伤，患者应该在医生指导下使用甘露醇注射液、呋塞米片、华法林钠片等药物进行治疗。2.手术治疗：脑挫裂伤，如果脑裂伤严重，有明显占位表现的，患者应该及早去医院进行治疗，可以采用开颅手术的方式进行治疗。

儿童脑挫裂伤属于颅内损伤，主要包括出血、脑血管破裂等。儿童由于还处在生长发育阶段，体内的各种机能还没有发育完全，神经细胞的机能还在成长阶段，如果出现脑挫伤、脑细胞损害等情况，经过及时的处理，可以减少留下的后遗症。儿童颅脑挫裂伤的康复要优于成年人，如果是成人脑外伤，半年后康复的概率比较小，而儿童则需要一年到两年的时间才能完全康复。

一般来讲，在对双额叶脑挫裂伤的处理中，根据额叶损伤程度有不同的处理方式，现介绍如下。1.双额叶受损轻微：病人神志清，临床症状不明显，需CT复查，在神经外科病房保留观察，以免加重脑损伤，加重出血，发生严重并发症；2.双额叶严重受损：病人有颅内高压的表现，有头痛、呕吐等症状，甚至神志障碍和精神症状，重者会发生偏瘫和脑疝，需要及时进行手术，死亡率高，预后不良。

一般情况下，小儿原发性脑干损伤可能是外伤、颈椎病变等原因引起的。1、外伤：由坠落伤或较重的挤压、撞击伤所致，头部的钝性暴力可导致脑干直接撞击天幕游离缘，引起脑干挫伤、牵拉和扭转。2、颈椎病变：小儿原发性脑干损伤可能是颈椎过伸或过屈导致下脑干或上颈髓的部分或完全撕裂伤导致的。这个疾病多数情况下是不需要手术治疗的，维持生命体征的平稳，内环境的稳定，减轻脑细胞的水肿，可以使用强力的脱水药物来进行治疗。

一般情况下，小儿原发性脑干损伤要做的检查有：颅脑CT和MRI检查、脑干听觉诱发电位检查和X线检查等。具体内容如下：1.颅脑CT和MRI检查：小儿原发性脑干损伤要做颅脑CT和MRI检查，可以检查出脑干部位的挫伤及肿胀变化。2.脑干听觉诱发电位检查：小儿原发性脑干损伤要做脑干听觉诱发电位检查，通过波形的波幅和潜伏期可以较准确地反映脑干损伤的平面及程度。3.X线检查：小儿原发性脑干损伤要做X线检查，以便明确后颅窝骨折、高位颈椎骨折的情况，有助于脑干损伤的诊断。

右额叶挫伤的恢复需要根据受伤的严重情况来确定，受伤的轻重和恢复的时间也是不一样的。如果病人的症状不重，没有明显的颅内高压、并发症和脑组织损害，可以在两个星期内痊愈；如果病人的情况比较严重，采用外科方法，再加上采用去骨瓣进行减压，恢复时间会比较长，有些病人可能会昏迷很久。以往的研究表明，病人在三个月内不能完全康复，就会终身处于植物人的状态。