问题分析: 丹毒的分型治疗是根据发病部位而确立辨证分型、制定治疗原则的。如发于胸部、腰背的为内丹毒,属肝火毒蕴和肝脾湿火,治以清热泄火,疏肝化湿。发于面部的为风热毒蕴,治用清火解毒,疏风散邪。发于新生儿脐周、腰腹者称为胎火毒蕴,治用清热解毒为主。发于下肢者有湿重于热和热重于湿之别。湿重于热者为湿热毒蕴,治用利湿解毒;热重于湿者为湿热下注、化火为毒,治用清热利湿。
病的发生内为正虚湿热瘀滞经络,外为毒邪侵袭血分郁热,热毒与湿邪相搏于肌肉腠理,致使气血经络瘀滞为患。丹毒急性发作,应以清热利湿,凉血解毒为治,临证之时多以犀角地黄汤合萆薢渗湿汤加减;对于反复迁延不愈的复发性丹毒,当以和营消肿,健脾渗湿为治。对于使用抗菌素治疗后,热毒不容易透达外出,又不能消散,导致局部僵肿形成,应是气血邪浊阻滞经络,以益气通络活血化瘀为治较为妥当。