乙肝肝硬化失代偿期合并上消化道

得了乙肝肝硬化比较严重，乙肝肝硬化能活多久取决于早期，中期还是晚期。乙肝肝硬化可分为两类，第一类就是乙肝肝硬化代偿期，可无症状。第二类是乙肝肝硬化失代偿期，失代偿期是在整个疾病过程中伴随有消化道出血、呕血或者便血，有肝性脑病及有大量的腹水。经过积极的准确的抗病毒治疗，部分能够长期存活，所以肝硬化能活多久取决于早期，中期还是晚期，要进行积极的抗病毒治疗、肝移植治疗，才能解决根本的问题。

问题分析：疑似乙肝，肝硬化腹水，具体化验结果，如血常规，肝肾功能，病毒学指标，如乙肝五项未述。腹部影像学检查结果提示肝脏表面不光滑，肝硬化腹水。拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）肝硬化腹水诊断明确，建议到消化科或肝病科诊疗。2）建议完善血常规，肝肾功能，电解质，AFP，乙肝五项，HBVDNA化验。3）建议恩替卡韦或丙酚替诺福韦抗病毒治疗，复赛米、螺内酯利尿，适当口服水飞蓟宾保肝治疗。3）一个月后复查，必要时胃镜检查。

如果能及时正规的抗病毒，抗肝纤维化，保肝治疗，部分肝硬化是可以有效逆转的，病人是可以长期存活的，而不影响到寿命。如果是失代偿期的肝硬化，也就是中晚期的肝硬化，病人的治疗效果往往不太理想，病情可能会缓慢地进展，严重地威胁着生命。

肝硬化乙肝不能治好。需要积极的给予抗病毒治疗和保肝药物治疗，尽可能避免病情的加重。维持现状是非常重要的，再恢复到以前可能性是非常小的，也就是说是硬化的，肝脏恢复到正常的肝脏基本上是不可能的。

乙肝15阳可能会肝硬化。乙肝1-5阳性者通常指乙肝表面抗原及乙肝核心抗体2项阳性者。这两种检测方式都能发现乙肝患者肝功能异常，但不能确诊为乙型肝炎病毒携带者，必须进行抗病毒治疗，才能达到预防乙肝复发的目的。如时间在6个月以上，则说明有慢性乙肝病毒感染，有慢性乙肝病毒感染，会导致肝硬化的发生，跟着具体就是大三阳，小三阳或小二阳差异不大。在临床中经常会遇到一些肝功能异常患者，经过一段时间之后，发现肝功能已经开始出现异常，甚至还会出现肝纤维化，最后导致肝硬变。

不是所有的乙肝都会肝硬化，只有一部分的乙肝可以进展为肝硬化。如果患者对乙肝有足够的重视，定期监测，进入肝炎活动期后，及时进行抗病毒，保肝，护肝等综合性治疗，目前的抗病毒治疗能有效控制乙肝的病情，消除肝脏炎症，不会引起疾病的进展，也不会发展成肝硬化。但是乙肝发展到肝硬化的时候，还有一些其他的因素，如果不重视的话，可能会发展成肝硬化，所以一定要进行正规的治疗。

乙肝是一种慢性的疾病，如果疾病进入到肝炎活动期，会逐渐的发生肝脏的损伤。如果不能及时的诊断和治疗，病情就会慢慢恶化，最终导致肝纤维化，进而发展成肝硬化。乙肝到肝硬化的过程会受到很多因素的影响。首先，这是一种特殊的病症，还有一个人的身体状况，有可能是几年，也有可能是十几年，甚至是几十年。所患者需要及时治疗，避免延误时间。

乙肝不是一定会发展为肝硬化。肝功能正常就不容易发展为肝硬化。平时养成良好的生活习惯，避免劳累，避免喝酒，适当的锻炼身体，提高身体的免疫力，定期复查肝脏功能，复查的目的是及时发现问题，及时治疗。

肝脏疾病病人对食物的控制十分严格，一不小心就会导致病人病情加重。肝硬化的病人一定要注意，一定要注意防止感冒。在日常生活中，推荐病人多食用一些有营养的、以清淡为主的食品。例如：多吃些杂粮、多吃绿色的绿色蔬菜。水果：多食用一些富含维生素的猕猴桃、火龙果、柠檬等。主要食物：可以多喝粥，吃蔬菜：可以多食用香菇、蘑菇、木耳、金针菇、扁桃菇、扁豆、蘑菇、杏鲍菇等，多食用这种蘑菇会更好。蔬菜也可以是蔬菜，也可以是菜蔬。肉食：建议多食用淡水鱼、鸡肉、瘦肉、羊肉等，还可以多食用大龙虾、海鲜等。不要吃烟、酒、浓茶、咖啡等生冷、油腻、辛辣、刺激性的食品。

对于肝硬化的病人，不能经常饮用浓茶，也不能经常喝太多的茶叶。肝脏疾病的饮食要特别的注意，因为肝脏疾病一般会出现食管静脉曲张、食欲下降、食欲下降等症状，所以最好不要吃一些辛辣的食物，比如香烟、酒精、茶叶、咖啡等。另外，在日常生活中要做到营养均衡，摄入足够的卡路里、富含维生素、高蛋白、低盐食物、补充足够的碳水化合物，避免过量摄入过量的食盐，避免饮酒。