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椎管内囊肿

医生您好，我三月份的时候腰疼过一次比较厉害的，做CT检查说是腰3到尾1呈不同程度的骨质增生，诊断为腰椎膨出。我前几天腰疼，后来做了个腰部核磁检查。结果是椎管内囊肿。我是学护理的，现在处于实习期。一天天下来腰疼的厉害，不能久站久坐，也不能长时间弯腰负重。有医生说，我腰疼的症状不是椎管内囊肿引起的，而是腰肌劳损引起的（因为上初中的时候累伤过）。请问，我这种情况该如何治疗？还能继续实习下去吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨焕莲 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 滨州市人民医院

问题分析：你好根据你的描述可能是因为椎管囊肿压迫引起的上述疼痛不适症状建议注意腰部活动幅度不要太大，睡硬板床，注意坐立走姿势，口服艾瑞昔布，氨基葡萄糖保守治疗无效再考虑手术切除治疗

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一般情况下，脑内囊肿的原因有脑脊液在局部潴留、蓄积以及继发囊等，具体分析如下：原发性脑内囊肿常见的是蛛网膜囊肿，是因为在先天发育的过程中，脑脊液在局部潴留、蓄积导致囊肿。一些继发囊肿，如肿瘤继发往往是肿瘤结节，自身带有一定的分泌性，可能会分泌液体出来，逐渐被包裹以后，随着分泌液体逐渐增多而出现囊肿逐渐扩大。在日常生活中，患者应以清淡饮食为主，注意防寒保暖，避免感冒，早睡早起，可以促进身体恢复。
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妇女孕中、晚期查彩超时，胎儿颅内囊肿明显，此时应考虑羊水穿刺以进一步诊断囊肿性质。若是真的羊水穿刺不正常，同时考虑到胎儿畸形的话，那么就要尽早引产来终止妊娠了，毕竟胎儿畸形生产分娩之后痊愈的可能性相对较小，并且费用也是特别大的。如胎儿颅内囊肿相对较小，羊水穿刺正常，则可考虑继续怀孕，同时追踪复查彩超观察囊肿大小改变。
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如果囊肿持续存在，那就属于病理性的，这个大小的囊肿，没有别的什么办法，只能选择手术的方式治疗。如果没有不舒服的情况，可以暂时不用治疗的，有时候可以自己消失的，在平常的时候饮食需清淡，忌食辣椒、生葱、大蒜、白酒等刺激性食物及饮料，禁食红枣。
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肝内囊肿没有临床的症状的话就不是很严重，可以定期地随访和观察。对于肝内的囊肿，如果对邻近的胆管也有了压迫的症状，影响到了胆汁的排空，也会继发的结石形成或者感染，需要进行手术治疗。而单纯小的病变，手术是比较简单，主要是比较大的肝囊肿对人体的影响比较明显。
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颅内囊肿跟脑瘤是不同的疾病，囊肿属于良性的占位，而脑瘤是指脑部的肿瘤。囊肿也有很多不同的类型，最常见的是蛛网膜囊肿，囊肿如果小对于身体的健康没有影响，也很少出现持续的增大。而脑瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤，会出现持续的增长，甚至可以危及生命。
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颅内囊肿如果是继发性的，脑囊肿一般指蛛网膜囊肿、皮样囊肿和上皮样囊肿。均属良性病变，也可有头疼等症状。一般药物只能对症治疗，不能消除囊肿。可定期复查对比。囊肿较大或症状较重时可手术切除。要看如果比较小，可以观察，囊肿大有压迫症状所以经常有头痛，头晕，癫痫等，是会影响学习和生活的。如果不及时治疗，会严重影响生活。比如出现颅内压增高，头痛，恶心、呕吐，会引起癫痫等，或者可能出现脑积水等。如果有明显症状和占位较大的话，需要手术治疗。
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