支架之后的用药

通常情况下，患者在进行心脏支架手术后，可通过服用抗血小板聚集药物、保护血管类药物、他汀类药物等，预防血栓的发生。抗血小板聚集药物服用后可干扰患者身体内部血小板的活化或聚集，从而达到预防血栓的目的，常见有阿司匹林等；保护血管类药物可有效低降血栓发生风险，如通心络胶囊，其含蜈蚣、全蝎、蝉蜕等药材成分，既可保护血液，又能够保护血管、预防血管痉挛；能保护微小血管、改善心脑缺血，以增强降脂、抗炎效应，把降脂药物用量降到最低，副作用降到最小，而降脂效果又可以达到最好。他汀类药物可以帮助患者改善动脉情况，降低血脂，改善冠心病病情，也可在心脏支架手术后进行服用。需注意的是，上述药物需遵循医生用药指导，不可擅自服用药物。

一般情况下，没有冠脉支架最多放几个这种说法，需根据实际情况来判断，具体内容如下：关于支架的植入数目，要根据患者的情况来选择合适的支架。如果是轻度的，并且有少量的血管分支，可以在其中安装1-3个。但也有一些患者的动脉病变较多，有些患者不宜做外科治疗，比如糖尿病患者、高危患者，特别是急性心肌梗死伴心源性休克的患者，这些患者需要在术后进行四到五个支架。支架的数目取决于患者的情况，因此不能只考虑安装的数目。患者的支架植入次数，什么时候安装，都要考虑患者的病情和患者的权益，而不是简单的量。

支架手术后至少12个月需要服用两种药物，氯吡格雷或替格雷。12个月后，检查支架开放性。大多数病人可以停止使用药物或听从医生的建议。.他汀类药物可以改善冠心病的预后。因此，无论血脂水平如何，建议冠心病患者长期服用他汀类药物。

国产支架和国外支架的不同之处在于：1、国产支架和进口支架的区别不大，不管是使用时间，还是并发症，甚至是血栓再狭窄，都是一样的，但国产的支架，目前国内还没有覆盖支架。2、国产支架和进口支架的价格是进口支架的两倍，而进口支架的柔性更好，更适合血管的粘接和密封。3、目前颈动脉颅内段和颅外段的支架主要是进口的，因为国内的支架品种比较少，质量也比较差。

脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死，有肢体的运动，感觉等功能异常，与梗塞的部位和范围大小有关脑梗塞的治疗，要因人而异，急性期发病6小时以内，可以考虑溶栓，至于支架，可以先做脑血管造影，明确狭窄的部位和程度，只要有适应症，是可以植入支架的。

脑梗做支架可能会支架脱落造成血栓。支架的优势表现在支架植入术是微创手术，创伤小，支架术后24小时可下床自由活动，短期数天后可出院，大部分患者局麻可完成。弊端为手术花费大，部分患者多发血管狭窄，植入支架数多，花费相对更大，同时也有手术风险，如支架术后再灌注损伤等，有些患者支架可能还容易脱落，或者在形成血栓等。建议去脑科就诊，保证身体健康。对大脑半球的大面积脑梗死，如无禁忌症可施行开颅减压术或部分脑组织切除术。

肾能做支架。若病人出现肾动脉狭窄或者是肾静脉狭窄，可以通过支架植入，使狭窄的部位得到缓解从而使病人的肾脏功能得到恢复。肾脏是需要大量的血液供应，一旦动静脉狭窄，就会使肾脏功能受到严重损害。植入肾脏支架之后，有可能会出现以下的不良反应，腰部疼痛酸胀，可能会出现支架内再狭窄等不良反应。

食管支架在不受外力影响的情况下，一般能坚持几年甚至几十年。食道内固定物经常被用来治疗化学灼伤、食道炎引起的食道畸形，和无法进行根治手术的食道癌症。如果是由于食管疤痕的形成，或者是畸形造成的，这个方法可以减轻患者的饮食问题，因为支架在很长一段时间内都没有改变，所以需要很长一段时间。如果是恶性肿瘤，由于肿瘤的数量越来越多，支架会受到压迫而发生变形，这种情况下，最长可以保持六个月左右。

血管装支架是一种非常昂贵的外科技术，对于狭窄和阻塞的动脉，则可以采用支架进行介入。通常来说，普通的支架的花费在一万元到两万元左右，但是现在也有很多支架都是可以涂抹药物的，既可以对血管起到支撑的作用，又可以控制血栓形成，这是最尖端的一种，价格也要比一般的支架高出三万元左右。建议患者应根据实际情况选择合适的手术方式。

冠状动脉球囊主要针对的病人是冠状动脉已经植入了支架，支架内又发生了再狭窄，会用药物球囊进行治疗和干预，这两者没有办法横向的比较好坏，更重要的是看病变程度的不同和病变性质的不同进行选择。