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胆结石引起胆管柱塞 黄疸高 怎么办 现在患者凝血功能低 凝血时间24秒 胆结石4厘米左右
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郝丽霞 主治医师 内科 极速问诊
其他 中国空间技术研究院门诊部

问题分析：你好，你的情况考虑关于急性胆管堵塞引起的临床症状比较多见，可以及时抗感染治疗，改善局部炎症，必要的时候及时手术治疗，避免影响肝脏功能，请你对我的回复做评价？

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胆管阻塞性黄疸危险吗
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
胆管阻塞性黄疸比较危险，具体分析如下：胆管阻塞性黄疸是一种比较严重的疾病，可能出现以下并发症，第一，胆汁排出障碍，细菌逆向感染，主要表现为皮肤巩膜黄染、寒战、发热、尿量减少。第二，如果是由于肿瘤所致，可能出现胆汁不能排出。第三，如果是恶性肿瘤的压迫，会导致肝功能衰竭，严重的话会很快死去。第四，阻塞性黄疸可导致颅内神经病变，并伴有肝性脑病，严重者可有意识障碍、昏迷等症状。
肝胆管结石引起胰腺炎怎么治？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝胆管结石引起胰腺炎可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。通常肝胆管结石引起胰腺炎患者需要禁食，根据病情决定胃肠减压，静脉补液，抗炎，抑酸抑酶等对症治疗。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。必要时治疗需要及时进行手术治疗，期间患者应该规律作息，避免熬夜，以温软的流质饮食为主。
如何区分胃痛和胆结石引起的疼痛
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般可以通过以下方式来区分胃痛和胆结石引起的疼痛。上腹部的疼痛主要见于胆囊炎、胆囊结石、胃炎等。从解剖学来看，胆囊的位置在右上腹部，而胃部在左上腹部，因此，胃部的疼痛部位在右上腹部和中上腹部。胆囊的疼痛是在吃了高脂肪的食物之后，这种痛苦一般都是在吃饭之前或者饭后才会出现的。有些轻度患者的临床表现也许有类似之处，但我们可以让患者进行B超检查，或是通过胃镜检查来确定。
胰腺肿瘤压迫胆管导致黄疸怎么办
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，胰腺肿瘤压迫胆管导致黄疸，可采用如下治疗方法：1.可以在医生指导下进行十二指肠切除术，可以使胰腺肿瘤被彻底切除，使胆管受压解除，梗阻可彻底解除。2.患者可进行经胆管减压引流术，有利于改善病情。3.患者还可以在医生指导下采用化疗或者使用靶向药物，可使肿瘤变小并减轻胆管受压程度，从而减轻黄疸症状。
引起肝内胆管结石的常见原因有哪些
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下，引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。胆管结石是临床胆石症的一种，临床上最常见的症状是上腹部疼痛，可呈胀痛或是绞痛，部分患者伴有发热。肝管梗阻时，可出的黄疸，通常来说，引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。
胆结石会引起间接胆红素高吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
不会，引起间接胆红素升高的主要原因有溶血性黄疸，是由于溶血性疾病，使红细胞破坏过多，导致血液中的间接胆红素增多，还有肝细胞性黄疸，当肝细胞发生病变时，使肝内的胆管受压，胆汁排泄受阻，使血中的胆红素升高，还有就是输血错误，导致溶血。
胆结石会引起胃不舒服吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆结石会引起胃难受，要注意饮食，不要过量进食，平时用餐一定要有规律，可以多吃一些绿色蔬菜，因为这个胆囊和胃部的解剖距离比较近，而且都是属于消化系统，所以这个胆囊如果有炎症或是结石刺激，就可以引起这个胃部的不适的，胃部不适与结石是有直接关系的。
胆结石引起失眠吗
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
胆结石会引起失眠。胆结石患者常见的症状主要是腹痛，部分患者可出现消化不良，如食欲不振、恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀等。感染患者可出现头晕、乏力、寒战、发热、四肢酸痛等。失眠的原因有很多，包括生理因素和病理因素，生理因素主要是指社会、生活、工作等方面的压力过大、抑郁、焦虑等神经系统疾病。除此之外，各种原因引起的身体疼痛，如头痛、腰腿痛、内脏痛等，都会影响睡眠质量。
肝癌后期胆管堵塞黄疸降不下来怎么办
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肝癌后期降不下来首先要增强体质，提高病人的生命活力，同时舒肝调气，活血化瘀，缓解病人症状，控制病情发展，减缓肿块的生长，治疗癌症的最佳方法是中西医结合，西医的手术和放疗和化疗有很大的毒副作用和后遗症。
高血压胆结石腹胀不思饮食怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果平时有高血压需要口服药物把血压控制在一个稳定的范围之内，导致腹胀和不思饮食的病因多见于胆结石而引起的，如果是泥沙结石可以考虑中医中药治疗，如果胆结石比较大而症状比较严重也可以考虑腹腔镜手术治疗等。
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