变应性皮肤血管炎

变应性皮肤血管炎，指真皮上部毛细血管及小血管坏死性血管炎，病因较多，主要包括以下几个方面:1.感染，主要包括细菌感染病毒感染。比如链球菌感染，或流感病毒感染等。2.异种蛋白，一些高蛋白的食物。如果有的人进食不新鲜的海鲜或者不常吃的高蛋白，会出现变应性血管炎的表现。3.药物，药物也可以造成血管炎的表现。4.化学品，比如石油产物等，都可以引起变态反应。

建议变应性皮肤血管炎的患者挂皮肤科或者风湿免疫科就诊。变应性皮肤血管炎的主要表现为小血管、小静脉、毛细血管和小血管，特别是毛细血管后静脉。属于表皮血管疾病，主要是由于皮肤外器官的病变，侵犯到了关节和肾脏，不会造成内脏的损伤，也不会危及到身体的健康。临床上，大部分患者都是年轻人，往往有急性的细菌和病毒感染史，一般只有皮肤斑丘疹，紫癜，也有可能是水泡，血泡，暗红色的结节，坏死后会出现溃疡，出现干涩的血疤，溃疡的痊愈后往往会出现萎缩性疤痕。主要表现为：皮肤紫癜，结节，坏死，溃疡，下肢，踝关节，上肢等部位对称分布。

变应性皮肤血管炎可以采取一般预防，也要注意对引发变应性皮肤血管炎的原发病症的治疗。1、一般预防：在日常饮食当中注意清淡饮食为主，多补充维生素，柚子、猕猴桃等水果可以补充维生素。多吃一些粗纤维的食物，像胡萝卜、南瓜、番薯等，这样有利于预防变异性皮肤血管炎的发生。2、原发病症的治疗：结核杆菌的感染、乙肝病毒的感染有可能会引发变应性皮肤血管炎，一定要尽早地控制病情，采取积极的治疗。

变应性皮肤血管炎建议先进行血液方面的检查。变应性皮肤血管炎建议先进行血液方面的检查，局部可以再做超声检查。如果出现上下肢的水肿，超声检查可以查看是否有血栓。如果出现比较严重的情况，累及到多个脏器应该做相应脏器的一些检查，比如颅脑ct，另外还需要做胸片，心脏彩超等这些检查。胸片以及心脏彩超的目的是，查看是否有胸腔积液，心脏功能有没有受到影响。建议再完善肾功能、肝功能方面的检查，因变异性皮肤血管炎有可能会累及到肝脏，肾脏等情况，查看蛋白尿可以初步判断是否出现了肾功能、肝功能方面的问题。

指导意见：一般治疗，注意休息、适当饮食，避免受凉，抬高患肢，寻找并去除可能病因。症状较轻者，可口服抗组胺药及非甾体抗炎药。

变应性皮肤血管炎一般要做以下检查：1、体格检查：检查病人的皮损部位、大小、性质、形状等，并要密切关注病人有无伴有其他身体的疾病。2、血常规：检查血常规有无白细胞、嗜酸性粒细胞升高、血沉增快等。3、血清补体检查：补体在免疫系统的发挥作用过程中起到重要作用，检查补体可对疾病的诊断指导相应的方向。4、尿常规：检查尿中有没有管型尿和蛋白尿。5、组织病理学检查：将病人的皮肤组织切片，送入病理科进行病理切片，并进行病理学检测。

变应性血管炎其实跟变应性皮肤炎，往往说的都是一回事儿，都是因为变态反应导致的这种血管炎症改变，其实两者说的是一个情况，因为变态免疫反应，有免疫复合物在血管内，以及组织内沉积以后，诱发的这种变态反应，出现一系列疾病，大部分都是表现为皮损，皮下结节。

指导意见：你好，可用抗组胺类药如氯苯那敏、吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬等治疗的。　应尽量避免外界环境的不良刺激。

病情分析：变应性皮肤血管炎是多种原因引起的主要累及真皮浅层小血管的过敏性炎症性皮肤病，好发于四肢，以小腿、踝周尤显著。 意见建议：1.寻找和去除病因，避免各种诱发因素；2.非特异性抗过敏治疗；3.降低毛细血管通透性和脆性；4.皮质类固醇激素治疗；5.对症支援治疗。 　　用药原则 　　1.早期轻病例以口服抗组织胺药、维生素Ｃ、Ｅ为主；2.中期普通病例以口服或肌注抗组织胺药物，维生素Ｃ、Ｅ及葡萄糖酸钙静脉注射或少量皮质激素疗效较佳；3.重症病例以静脉予中等至大剂量皮质激素为主，同时注意支援对症治疗；4.应用激素效果不佳者可试用氨苯枫、秋水仙堿等治疗。

问题分析：变应性皮肤血管炎可以吃生菜意见建议：生菜，因其茎叶中含有莴苣素，故味微苦，具有镇痛催眠、降低胆固醇、辅助治疗神经衰弱等功效；生菜中含有甘露醇等有效成分，有利尿和促进血液循环的作用。生菜中含有一种“干扰素诱生剂”，可刺激人体正常细胞产生干扰素，从而产生一种“抗病毒蛋白”抑制病毒。生菜含热量低，生菜的主要食用方法是生食。