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念珠性龟头炎怎么办?

一个多月了龟头上有褶皱,小红点,勃起的时候看着还有不少的小疙瘩似的,针尖大小,整个龟头看着都是,不疼,有时会有点痒,这半个月天天洗澡的时候清洗龟头也没见好,在网上看我这个跟念珠性龟头炎最类似,昨天买了一盒罗红霉素分散片内服,和一瓶红霉素软膏涂龟头上外用,可以吗?我看网上不少人都说使用氟康唑,我要用吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析:你好,根据你的描述,如果存在念珠菌感染的话,这种情况说明是真菌感染,需要考虑使用抗真菌的药物进行治疗,这样才能有效的控制这方面的疾病。
建议这种情况需要考虑使用酮康唑或者氟康唑进行治疗,治疗期间注意个人卫生,一般没有什么问题的。

追问:大夫,我现在使用的是哪个罗红霉素分散片和红霉素软膏这两个一起用的话会有什么危害吗?而且我要是现在换成氟康唑的话有没有什么药物反应呀?毕竟我已经用了两天别的药了。而且我这已经一个多月了,大概的话使用氟康唑多久可以好呀,我也没有用过,是买胶囊还是什么,可以给一个药名吗,我好去买药,毕竟药店有时候药不一定好找

追问:还有大夫我这个属于严重吗?

回复:氟康唑,可以考虑买胶囊服用的,但是像这种情况一定要考虑定期检查肝功能,因为这方面药物对肝功能有一定的损害

追问:大夫我肝功最近一段不太好,我前一段检查肝功时总胆红素40.9,直接胆红素12.7,间接胆红素28.1,谷丙转氨酶72,没有甲乙丙等肝炎什么的,大夫说不严重,不用吃药,最近一段时间注意休息就行了,这种情况下我可以吃氟康唑吗?

回复:那你这种情况是不能够使用一些抗真菌的药物的

王梅萍 主治医师 妇产科 极速问诊
二级 嘉兴市南湖区妇幼保健院

问题分析:你好,根据图片的情况,初步考虑霉菌性龟头炎的可能性较大的。
你好,建议需要去医院做个分泌物化验,明确诊断的,如果检查到真菌,那么就可以确诊,那么可以考虑碳酸氢钠溶液清洗,口服氟康唑抗真菌治疗的,一个疗程需要7-10天,禁止性生活,饮食清淡。

追问:大夫,我现在使用的是哪个罗红霉素分散片和红霉素软膏这两个一起用的话会有什么危害吗?而且我要是现在换成氟康唑的话有没有什么药物反应呀?毕竟我已经用了两天别的药了。而且我这已经一个多月了,大概的话使用氟康唑多久可以好呀,我也没有用过,是买胶囊还是什么,可以给一个药名吗,我好去买药,毕竟药店有时候药不一定好找

追问:还有大夫我这个根据图片属于严重吗?

回复:你好,真菌感染用红霉素没有效果的。需要抗真菌的药物治疗的。你需要买的药物是:碳酸氢钠溶液作为清洗用,口服氟康唑,按照说明书服用,疗程7-10天。必要时可以配合克霉唑软膏涂抹龟头。就是以上3种药物就可以了。

追问:好的大夫,就是我还想问一下,不同的药不是药理不一样吗,那我去买了氟康唑之后,需不需要停几天在服用呀,我现在不是吃着罗红霉素分散片吗,还有买氟康唑的话是买药片还是胶囊呀,一天几次一次吃多少呀?

回复:目前停红霉素。口服氟康唑。每天一片,连续服用15天。

追问:大夫我肝功最近一段不太好,我前一段检查肝功时总胆红素40.9,直接胆红素12.7,间接胆红素28.1,谷丙转氨酶72,没有甲乙丙等肝炎什么的,大夫说不严重,不用吃药,最近一段时间注意休息就行了,这种情况下我可以吃氟康唑吗?

回复:那么先考虑克霉唑乳膏涂抹龟头。局部用药对肝功能没有影响。如果没有效果,再考虑口服。

追问:好的谢谢大夫

追问:那罗红霉素分散片还是吗?

追问:那罗红霉素分散片还吃吗?

回复:可以暂停服用的。这个药物对念珠菌效果并不好。

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